內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
1995年畢業(yè)后一直在三級醫(yī)院內(nèi)分泌科工作，在臨床工作20年，歷經(jīng)住院醫(yī)師，主治醫(yī)師，于2006年晉升副主任醫(yī)師。曾經(jīng)在北京大學(xué)第一醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修一年，在20年臨床工作中，主要著重臨床實踐，能熟練掌握糖尿病分型，糖尿病診治，糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、甲狀腺疾病診治，內(nèi)分泌性高血壓診治，骨質(zhì)疏松等內(nèi)分泌疾病的診治，擔(dān)任科主任多年，積累豐富臨床經(jīng)驗。
得了糖尿病并不可怕，只需要控制好血糖就可以了，在日常生活當(dāng)中要注意下面幾個方面：1、生活要有規(guī)律，吃藥也要有規(guī)律。2、加強監(jiān)測，血糖的高低需要經(jīng)常監(jiān)測，避免血糖波動或者出現(xiàn)低血糖的情況。3、每年去做一些糖尿病并發(fā)癥的相關(guān)的檢查，防止出現(xiàn)慢性的并發(fā)癥。4、日常生活中注意多學(xué)習(xí)，經(jīng)常參加糖友俱樂部，糖友聯(lián)歡，多增長知識。
這個問題也困擾了很多糖友，覺得別人打胰島素，降血糖效果好，聽說副作用比較少，想著是不是也需要打胰島素，但胰島素是在需要的時候用，不需要的時候就不要用，但胰島素在幾個階段是必須要用的。II型糖尿病在前面階段時，以胰島素抵抗為主，實際上體內(nèi)分泌的胰島素并不少，但是它發(fā)揮的作用差，這個時候再額外地補充胰島素反而不好，胰島素也是有副作用的，比如說導(dǎo)致低血糖，體重增加，還有皮下脂肪的萎縮，過敏，所以胰島素是在適當(dāng)?shù)臅r候能有幫助，但是在不需要的時候是沒什么幫助的，且會帶來一些副作用。
有四種胰島素，但是經(jīng)歷了這么多年的研究，胰島素已經(jīng)到了第三代了，第一代是動物胰島素，第二代是基因重組人胰島素，現(xiàn)在稱為胰島素類似物，這種胰島素更符合人的生理特點。胰島素有基礎(chǔ)胰島素，即所謂的長效胰島素，還有短效胰島素，如諾和靈、門冬、優(yōu)泌樂，再就是預(yù)混胰島素，這種就是把短效或者速效胰島素和中效胰島素混合在一起。
運動是貫穿糖尿病病人的始終的，但是能否單純靠運動達(dá)到治療糖尿病的目的，這就需要辯證地看，如果病人本身是超重的、運動少的II型糖尿病病人，是肥胖導(dǎo)致的糖尿病，這個時候減輕體重當(dāng)然對糖尿病很有幫助，但是如果患糖尿病時間比較長，不用藥物，單靠運動是有危險的，容易造成酮癥酸中毒。運動對糖尿病是非常重要的，在我們國家著名的大慶研究中，讓患者每天運動20分鐘，6年后，糖尿病的發(fā)病率減低43%；后來芬蘭也做了一個類似的研究，就算體重降低5%，每天運動30分鐘，也能使糖尿病的發(fā)病率降低43%；美國也做了一個類似的研究，讓患者體重降低7%，每周運動150分鐘，最后隨訪，發(fā)現(xiàn)糖尿病的發(fā)病率能降低58%。所以運動對于糖尿病人來說是非常重要的。
糖尿病人不能吃花生的說法是比較絕對的，實際上所有的食物都可以吃，但是肯定不能多吃?；ㄉ菍儆诟咧?、高熱量的食物，雖然花生有優(yōu)點，但是15?；ㄉ拖喈?dāng)于一勺油，相當(dāng)于一個90大卡熱量的食物，所以吃花生就相當(dāng)于多吃了油。當(dāng)吃15?；ㄉ臅r候，主食就需要減少，過多地攝入油脂是不好的，每天的油脂攝入最好不超過25克。所以吃花生實際就等于吃油，不是不能吃，但是需要少吃，且吃的同時還要減少主食。