內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
1995年畢業(yè)后一直在三級醫(yī)院內(nèi)分泌科工作，在臨床工作20年，歷經(jīng)住院醫(yī)師，主治醫(yī)師，于2006年晉升副主任醫(yī)師。曾經(jīng)在北京大學(xué)第一醫(yī)院學(xué)習(xí)進修一年，在20年臨床工作中，主要著重臨床實踐，能熟練掌握糖尿病分型，糖尿病診治，糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、甲狀腺疾病診治，內(nèi)分泌性高血壓診治，骨質(zhì)疏松等內(nèi)分泌疾病的診治，擔(dān)任科主任多年，積累豐富臨床經(jīng)驗。
慢性腎衰它的藥物治療，首先糾正酸中毒，要用到碳酸氫鈉，有水腫可能會要用到利尿劑，要是低鈣可能要補充鈣，鈣升不上來，有可能會用到骨化三醇，第二、加強磷的清除，第三、可能會使用非鈣的新型的磷的結(jié)合劑，第四、需要補充鐵，腎衰的病人貧血是很厲害的，需要補充鐵、紅血胞生成素，再有為了降壓，我們要用到降壓藥，這些都是常用的藥物。
要保證有足夠的熱量，要吃優(yōu)質(zhì)蛋白，少吃粗蛋白，要多吃肉 、蛋 、奶、少吃雜豆，我們要吃高鈣的食物，牛奶 、雞蛋這些，要吃低磷的食物，就是動物的內(nèi)臟，因為腎衰之后磷排不出去，就要選擇動物的內(nèi)臟，少吃添加劑，還有還要限制鉀，所以腎衰的病人的飲食要注意、有講究的。
不是一回事。腎臟是一個凈化器，每天大概可以過濾200毫升的血液，把多余的代謝廢物排出去，促進我們新陳代謝，所以腎功能是很重要的。理解就是大多是中醫(yī)的說法，中醫(yī)認為腎主水 、藏精氣，如果腎虛，會出現(xiàn)疲乏無力、 腰膝酸軟、臉色蒼白，跟我們腎臟的某些功能有它吻合的地方，如果我們腎功能好，那么腎氣也是足的。
主要是因為體內(nèi)的那些代謝的廢物太多，排不出去，然后刺激了這個消化道，比如說尿素，尿素的代謝產(chǎn)物，還有胍類這些在體內(nèi)，它會刺激消化道惡心，還有就是嚴重的酸中毒，也會表現(xiàn)出惡心吐，所以都是因為毒素，腎功能很差之后，這個毒素排不出去之后，刺激人體的一個反應(yīng)。
第一個就是水電解質(zhì)平衡紊亂，酸中毒、肺水腫 、水腫 ，第二個就是心血管問題，出現(xiàn)了心衰 、心臟病這部分尿毒癥病人，有40%到50%左右，因為心臟的問題去世的。肺的方面出現(xiàn)肺水腫、 胸腔積液，腦子方面出現(xiàn)尿毒癥腦病，嚴重的時候會出現(xiàn)昏迷。還有骨骼系統(tǒng)會出現(xiàn)腎性骨病、骨軟化癥等等。