神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
神經(jīng)疾病康復(fù)中心主任，兼神經(jīng)外科主任，碩士學(xué)位，主任醫(yī)師，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。從事腦血管病及神經(jīng)外科臨床、科研及教學(xué)工作20余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，可以完成各種神經(jīng)外科顯微手術(shù)。在神經(jīng)介入治療方面有較高造詣，是國(guó)內(nèi)較早開展神經(jīng)介入診治的專業(yè)技術(shù)人員，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。90年代初即開展膠質(zhì)瘤超選化療術(shù)及急性腦梗塞超早期動(dòng)脈內(nèi)雙向超選溶栓治療，在動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、頸內(nèi)動(dòng)脈--海綿竇瘺的介入栓塞治療、頸部及顱內(nèi)血管狹窄的支架置入治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
顱骨特別那種大的缺損，還是可能會(huì)引起一些問(wèn)題的，比如說(shuō)這種顱骨缺損，他這個(gè)局部的顱骨沒(méi)有了腦組織的保護(hù)，沒(méi)有顱骨的保護(hù)，那么局部的腦組織非常脆弱，包括一個(gè)如果受到打擊，那么腦子首先受損，還有一個(gè)就是這種骨窗的來(lái)回波動(dòng)，來(lái)回地波動(dòng)可能會(huì)對(duì)腦組織就有損傷，會(huì)對(duì)血管有損傷。
如果缺損面積比較大，可以做顱骨缺損修補(bǔ)。顱骨修補(bǔ)的材料最早的時(shí)候，用機(jī)玻璃，現(xiàn)在顱骨修補(bǔ)，最常用的材料就是鈦合金 ，鈦合金可以通過(guò)電導(dǎo)進(jìn)行塑形，達(dá)到跟顱骨的完美切合，同時(shí)鈦合金又不影響做核磁和做各種檢查，應(yīng)該說(shuō)鈦合金的強(qiáng)度也是足夠的。
如果小的缺損基本對(duì)外觀和功能都沒(méi)有影響，可以不用修補(bǔ)，如果缺損面積比較大，手術(shù)沒(méi)有感染，一個(gè)半月到三個(gè)月就可以做顱骨缺損修補(bǔ)。一般顱骨修補(bǔ)以后，因?yàn)轭^皮的特別容易生長(zhǎng)，所以一般來(lái)講拆線7天到10天就可以愈合，根據(jù)具體情況而定。
如果小的缺損基本對(duì)外觀和功能都沒(méi)有影響，可以不用修補(bǔ)，如果缺損面積比較大，病人沒(méi)有感染，應(yīng)該要及時(shí)修補(bǔ)，因?yàn)楦腥疽院螅B骨修補(bǔ)要往后拖，有可能拖到半年或者一年以后，如果腦外傷這個(gè)手術(shù)沒(méi)有感染，一般說(shuō)是三個(gè)月，現(xiàn)在可能一個(gè)半月就可以。
顱骨缺損到底需要修補(bǔ)，具體問(wèn)題要具體分析，比如有些缺損面積很小或者在顳部、枕部，這個(gè)地方有非常厚的肌肉，如果小的缺損基本對(duì)外觀和功能都沒(méi)有影響，可以不用修補(bǔ)。如果病人年齡比較大，社交活動(dòng)已經(jīng)很少，缺損面積比較大，病人自己感覺(jué)不良，這種應(yīng)該要修補(bǔ)。