耳鼻咽喉頭頸科 | 主治醫(yī)師
從事耳鼻喉科臨床、教學(xué)、科研工作二十余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，中華醫(yī)學(xué)會耳鼻喉分會會員。曾在北京同仁醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院專門進(jìn)修鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)。
中耳炎用哪種滴耳液主要看鼓膜是否穿孔。 如鼓膜沒有穿孔，則建議用氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液，另外有些醫(yī)院自己可配置的些酚甘油滴耳液都是可以應(yīng)用的，它可減輕耳部充血，緩解患者的疼痛。 如鼓膜已經(jīng)穿孔了，就不能用酚甘油滴耳液了，因為它會刺激中耳腔的粘膜，所以，一定要根據(jù)自己的具體情況，來選擇滴耳液，另外，耳朵流膿不一定就是中耳炎，有時外耳道炎也會往外流膿，所以，一定要到醫(yī)院根據(jù)情況才用選擇合適的滴耳液。
中耳炎緩解疼痛的方法如下： 通過抗感染治療，比如，口服或靜脈給抗生素治療，必要時使用激素，疼痛是能夠得到緩解的。 另外也可以通過鼓膜穿刺，減輕患者的疼痛，嚴(yán)重的可做鼓膜切開，這樣可防止鼓膜自己穿孔。穿孔會引起化膿性中耳炎，引起穿孔長期不愈。 慢性中耳炎急性發(fā)作或中耳癌也會引起疼痛。若患者出現(xiàn)流膿癥狀，疼痛較劇烈就要及時就醫(yī)。通過電子耳鏡、高分辨率的CT，做這些檢查明確診斷，是否有更嚴(yán)重的并發(fā)癥，如膽脂瘤、中耳癌，這樣就可通過相應(yīng)的治療，慢性中耳炎急性發(fā)作或中耳癌也會引起疼痛。若患者出現(xiàn)流膿癥狀，頭痛較劇烈等嚴(yán)重的癥狀時就應(yīng)該及時治療。通過電子耳鏡、高分辨率CT來明確診斷，以排除膽脂瘤或中耳癌等嚴(yán)重疾病。
中耳炎分急性和慢性期，在急性中耳炎發(fā)作時，只要及時就醫(yī)、及時用藥、及時滴藥、及時復(fù)查，耳朵癥狀很容易控制。 但因為耳朵是特殊的部位，同鼻腔通過咽鼓管連通。所以一旦有感冒或急性鼻炎、鼻竇炎發(fā)作，又很容易反復(fù)。所以，一旦有感冒，也要及時用藥控制感冒，以免病毒或細(xì)菌通過咽鼓管傳到中耳，引起中耳炎的再次發(fā)作。 對于慢性中耳炎的治療主要采取的方法是手術(shù)治療。慢性化膿性中耳炎靜止期可根據(jù)患者情況，做鼓膜修補(bǔ)手術(shù)或鼓室成形手術(shù)，以提高患者的聽力。而急性期可通過局部用藥，將炎癥控制下來后再進(jìn)行手術(shù)，提高患者聽力、解除患者痛苦。
