耳鼻咽喉頭頸科 | 主治醫(yī)師
從事耳鼻喉科臨床、教學、科研工作二十余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，中華醫(yī)學會耳鼻喉分會會員。曾在北京同仁醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院專門進修鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)。
中耳炎患者需要注意這些： 一、積極治療鼻咽部疾病，以免病菌進入中耳，引發(fā)炎癥。有感冒發(fā)生，尤其是有鼻塞時，切勿輕視，要及早治療，以免加重中耳炎病情。 二、經(jīng)治療過的中耳炎病人，仍要接受定期檢查，有無再發(fā)現(xiàn)象，了解聽力改善程度。中耳炎病人要盡量用鼻子呼吸，睡覺側(cè)躺時將病耳朝下，擤鼻涕時不可過猛，并且適當?shù)倪\動也有助于鼻道耳咽管暢通，維持中 耳的排泄與通氣功能。 三、樹立正確的治療意識，遵照耳鼻咽喉醫(yī)師的指導配合治療，不可自作主張，認為癥狀減除而自行停藥，終止治療，以致病情轉(zhuǎn)為慢性或產(chǎn)生副作用。
中耳炎是否能用雙氧水清洗要視情況而定。 如是非化膿性中耳炎，一般不建議用雙氧水洗，但如鼓膜已穿孔了，叫化膿性中耳炎是可以用雙氧水進行清洗的。尤其是中耳腔內(nèi)有很多膿液，比較粘稠、不易排出時是可用雙氧水清洗的。 因為中耳腔里有些菌是厭氧菌，而雙氧水正好可殺滅一些厭氧菌，但清洗后一定要注意用細棉簽把耳道內(nèi)清潔干凈，然后再滴些抗生素類的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液。 一般情況下，用雙氧水時，中耳腔內(nèi)的膿會和雙氧水一起形成泡沫，泡沫一定要和膿液一起擦干凈后，再滴滴耳液才會起作用。
中耳炎的滴耳液一般常有雙氧水，就是過氧化氫，還有氧氟沙星滴耳劑，主要是這兩種藥物。這兩種藥物滴的順序是有先后的，一般先滴過氧化氫，過氧化氫滴進以后，耳朵會產(chǎn)生大量白色的泡沫，這樣的話它是一個殺厭氧菌，所以耳朵滴的時候一定要掌握正確的方法，患耳朝上每次滴大概6到7滴，保持患耳朝上的姿勢5分鐘左右，患耳沖下將雙手空出，然后再滴氧氟沙星滴耳劑順序不要反了。
中耳炎分非化膿性中耳炎，和化膿性的中耳炎。這兩種中耳炎的話，一般都跟鼻腔有一定的關(guān)系，所以有時候到醫(yī)院里患者跟醫(yī)生交流的過程當中，醫(yī)生會建議治療鼻腔，患者是不太理解，因為在鼻腔的后部有一根管叫咽鼓管，跟耳朵是相通的。如果鼻腔有些炎癥，比如說鼻竇炎、鼻息肉，甚至一些鼻咽部的腫瘤，都會引起中耳炎。所以在治療的過程當中，有些患者確實是不理解，為什么來看耳的一定要治鼻子，如果咽鼓管本身出問題，或者說咽鼓管口被堵塞，小孩常見的一些腺樣體肥大，成年人鼻竇炎、鼻息肉，包括鼻腔的腫瘤都會阻塞咽鼓管，這樣的話導致中耳發(fā)炎。