器官移植 | 主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院，器官移植科主任。
現(xiàn)在沿用的腎臟移植技術(shù)是保留原來(lái)的腎臟的，除非原來(lái)的腎臟影響了現(xiàn)在要做腎移植的手術(shù)，那么就要把原來(lái)的腎臟切除。需要切除原來(lái)腎臟的有：1、多囊腎；2、原來(lái)的腎可能出現(xiàn)感染或者有感染灶；3、原來(lái)的腎臟并發(fā)了腫瘤或者其他的不良情況。
影響腎移植存活率的因素：1、第一年影響影響存活率的最主要因素是感染和排異，這兩個(gè)因素可以導(dǎo)致病人丟失腎臟，甚至失去生命；2、第三年到第五年影響存活率的主要是移植腎的排異和失功；3、第五年到第十年影響存活率的是移植后的慢性失功。
正常的器官移植手術(shù)以后，所有的器官存活都是有一定的時(shí)限，腎臟最長(zhǎng)的存活時(shí)間已經(jīng)有四十多年了，但不是每一個(gè)人都可以存活這么長(zhǎng)時(shí)間，在表達(dá)移植腎存活時(shí)間經(jīng)常用半數(shù)成活期來(lái)說(shuō)明問(wèn)題，在腎移植術(shù)后半數(shù)成活期是11.7年，一個(gè)人當(dāng)腎臟沒(méi)有功能的時(shí)候，是可以再次接受移植來(lái)替代腎臟，但手術(shù)更難，風(fēng)險(xiǎn)更高。
按照我國(guó)現(xiàn)行的法律，腎移植的供受之間是雙盲的，也就是腎移植的受者不能與捐獻(xiàn)者的家屬見(jiàn)面，如果要見(jiàn)面有幾個(gè)條件：第一是腎移植術(shù)一年以后，第二是雙方都同意見(jiàn)面，第三是要獲得倫理委員會(huì)和紅十字會(huì)器官捐獻(xiàn)管理機(jī)關(guān)的批準(zhǔn)，符合這三個(gè)條件，可適當(dāng)見(jiàn)面。
在中國(guó)做一個(gè)腎移植的平均費(fèi)用是在三十萬(wàn)左右，在美國(guó)做一個(gè)腎移植的平均費(fèi)用需要兩百多萬(wàn)，中國(guó)的腎移植的費(fèi)用是美國(guó)的腎移植費(fèi)用的八分之一左右，費(fèi)用包括正常的醫(yī)療費(fèi)用和器官捐獻(xiàn)過(guò)程中產(chǎn)生的費(fèi)用，總的費(fèi)用大約是二十五萬(wàn)至三十萬(wàn)之間。