普通外科 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2011年獲得首都醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)博士學(xué)位，胃腸胰腺外科病區(qū)主診醫(yī)師。
直腸癌最突出的表現(xiàn)就是便血，因此直腸癌容易和一些同樣能夠?qū)е卤阊母亻T(mén)直腸疾病相混淆，內(nèi)痔出血是最容易和直腸癌的出血形成混淆的疾病，那么內(nèi)痔是一種良性疾病，基本上不會(huì)對(duì)生命造成太大的威脅，而直腸癌如果不及時(shí)的治療，疾病進(jìn)展就有可能對(duì)病情造成延誤，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等等這些很難治療的狀況，但是在便血的區(qū)分上直腸癌的便血跟內(nèi)痔的便血還是有細(xì)微的差異，內(nèi)痔的便血往往都是便后出血，血的顏色可能偏于鮮紅，而直腸癌的便血，血液和糞便往往是混在一起，而且顏色比較暗，可能有時(shí)候還會(huì)有粘液濃血出現(xiàn)，這是兩者的區(qū)別。
結(jié)直腸癌一旦發(fā)生了轉(zhuǎn)移，就意味著腫瘤進(jìn)入到了最晚的一期，發(fā)生了轉(zhuǎn)移治療上就會(huì)造成很大的困難，而這樣的病人往往治療的效果也會(huì)比較差，結(jié)直腸癌最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位：第一是肝臟，第二是肺臟，第三是骨骼，這些都是結(jié)直腸癌最容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位，也是結(jié)直腸癌患者做完了手術(shù)以后，定期復(fù)查需要重點(diǎn)檢查的部位，只有及時(shí)的檢查能夠及早的發(fā)現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移的病癥，才能得到及時(shí)的治療，才能得到一個(gè)很好的治療效果，結(jié)直腸癌的病人做完了根治性的手術(shù)之后，有一部分病人需要進(jìn)行全身的化療，也是為了減少這些部位發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率。
肝臟是結(jié)直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，有大概20%的病人到醫(yī)院確診結(jié)直腸癌的時(shí)候，就同時(shí)已經(jīng)有了肝臟的轉(zhuǎn)移，還有20%左右的病人在結(jié)直腸癌做過(guò)根治性的手術(shù)以后，術(shù)后兩三年之內(nèi)甚至于更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移，因此肝臟是結(jié)直腸癌最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的一個(gè)部位，除了肝臟之外結(jié)直腸癌還容易轉(zhuǎn)移到肺臟、骨骼，這些都是結(jié)直腸癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，也是病人做完手術(shù)以后定期復(fù)查重點(diǎn)要檢查的部位，只有及時(shí)的檢查及時(shí)的發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移及時(shí)的治療，才能使這一部分病人得到及時(shí)的救治。
對(duì)于一個(gè)懷疑結(jié)直腸癌的患者，首先要盡量的對(duì)他進(jìn)行定性診斷，也就是說(shuō)要得到病理診斷，那么要想取得病理診斷只有通過(guò)結(jié)腸鏡的檢查，通過(guò)結(jié)腸鏡在腸腔內(nèi)的觀察發(fā)現(xiàn)腫瘤以后，取腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)的化驗(yàn)，可以確診它到底是不是結(jié)腸癌，而直腸癌特別是離肛門(mén)很近的直腸癌，有的時(shí)候通過(guò)肛門(mén)的直診，就可以摸到腫瘤，對(duì)于這樣的腫瘤，除了做結(jié)腸鏡去取病理之外，還可以通過(guò)經(jīng)肛門(mén)做一個(gè)小的局麻的手術(shù)，直接從腫瘤上取下一塊組織，進(jìn)行病理化驗(yàn)來(lái)確診它是不是直腸癌。
雖然對(duì)于直腸癌的治療來(lái)說(shuō)有時(shí)候造瘺是一個(gè)不可避免的外科手術(shù)，但確實(shí)會(huì)對(duì)病人的生活質(zhì)量造成非常嚴(yán)重的影響。是造瘺護(hù)理的內(nèi)容非常豐富，因此很多病人和家屬對(duì)這個(gè)掌握的不是很好，造成病人在出院以后，造瘺袋經(jīng)常會(huì)漏，導(dǎo)致排泄物流溢出來(lái)，使得病人的生活質(zhì)量受到很大的影響，實(shí)際上造瘺只要護(hù)理好了，病人完全可以達(dá)到接近于正常的狀態(tài)，但是如何來(lái)進(jìn)行很好的護(hù)理，這個(gè)是需要病人、家屬以及醫(yī)生、醫(yī)院里專(zhuān)門(mén)的造口治療師來(lái)通力協(xié)作、配合的，從醫(yī)生的角度和造口治療師的角度來(lái)說(shuō)，盡量向病人和家屬提供專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)和幫助，使病人和家屬能夠?qū)υ殳涍M(jìn)行好的護(hù)理，能夠恢復(fù)正常的社會(huì)生活。