骨科 | 主任醫(yī)師
邵翔緒，男，主任醫(yī)師，北京前海股骨頭醫(yī)院骨科特聘專家。畢業(yè)于首都醫(yī)科大學醫(yī)療系，從事骨科工作四十余年，原宣武中醫(yī)院普外科主任。
膝關節(jié)的微創(chuàng)手術一般的話，都可以比較迅速的恢復，經過兩周一般病人下地是沒問題。這還指的是關節(jié)鏡不是其他的微創(chuàng)手術，如果其他的微創(chuàng)手術可能需要時間更短，經過各個階段的康復和訓練的基礎上，如果恢復的很好的話，他就可以達到就是說他完全沒有病態(tài)的狀況。有些運動員他經過膝關節(jié)的微創(chuàng)手術后，他仍然可以從事他的運動，所以他可以恢復到他，完全可以從事運動的狀態(tài)。所以作為一般人來說的話，你膝關節(jié)做完微創(chuàng)手術后，你正常的工作、行走、鍛煉，應該都沒有問題的，但是前提是你微創(chuàng)手術得做的是恰當正確。
膝關節(jié)微創(chuàng)手術之前也是跟一般手術的，注意事項是一樣的。首先從醫(yī)護人員這方面，要進行充分的準備，包括醫(yī)生的思想、病歷、手術方案、預案各方面的準備。包括手術器械、手術室的準備，包括護士的相應的準備，這是醫(yī)生這方面的準備。至于病人方面和家屬方面，也應該進行相應的準備，一個使病人家屬消除恐懼心理不要緊張，認為他病沒有多大的問題。并且要讓他自己明確，他這個病是什么病，知道我要做什么手術，今后我手術可能達到什么樣的預期，能夠解決什么問題，這些都是需要進行相應的準備的。膝關節(jié)的微創(chuàng)手術如果是關節(jié)鏡的話，一般都是用硬膜外麻醉，就是需要按相應的麻醉準備，比如提前的腸道需不需要準備需要禁食，需要頭一天睡眠的準備，所以在各方面都準備充分，完美的基礎上，將會取得比較好的手術效果。
膝關節(jié)的骨刺就是繼發(fā)于膝關節(jié)，軟骨退變的基礎上一種反應性的增生，所以你微創(chuàng)手術不是說不能解決骨刺，能解決骨刺但是它不能夠使這骨刺，解決完不再長新骨刺。因為這骨刺它是病變的結果，所以骨刺的治療，必須在原發(fā)病治療的基礎上去進行治療，如果不治療原發(fā)病，只解決骨刺那是解決不了骨刺。
骨刺它就是膝關節(jié)退行性變，新生的一些骨質的東西。所以應該明確骨刺不是病因，它是結果，它是膝關節(jié)退變的結果，不應該尋求去進行結果的治療，而是應該進行病因的治療所以一般在臨床上，不單純對膝關節(jié)骨刺進行治療，因為骨刺它是一種保護性、反應性的東西，你如果原發(fā)病不解決，臨床能夠達把骨刺去掉，之后必然還得長出新的骨刺，因為你原發(fā)病沒解決，所以咱們是不主張拿微創(chuàng)手術去解決他的骨刺，除非骨刺有明顯的局部壓迫癥狀，在治療原發(fā)病的基礎上，可以對骨刺進行治療。
膝關節(jié)是人體一個比較大的，并且負重很大，它的活動又多維度的活動，所以手術的后期康復很重要。一般咱們把它的后期康復分成幾個階段，早期一般只是兩周之內，比如怎么鍛煉肌肉力量，怎么鍛煉關節(jié)的活動度。在六到八周就兩個月之內，需要怎么進行肌肉的運動，哪些關節(jié)的活動度的鍛煉。后期的比如到三個月，甚至三個月以上，還有專門的運動要求，比如說你怎么鍛煉相應的肌肉，怎么鍛煉相應的關節(jié)，咱們都有專門的康復理療師，對你進行相應的康復技術的指導。