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對脂肪肝和其他的肝病醫(yī)院一樣，同樣可以發(fā)展成肝炎和肝硬化甚至肝癌，第二脂肪肝是一代謝性疾病，有脂肪肝的病人很容易發(fā)生高血壓和糖尿病，甚至動脈粥樣硬化，這些心血管風(fēng)險比正常的高一三到五倍。第三有脂肪肝的病人同時患有其他的肝病的，會導(dǎo)致其他的肝病比較難治愈或者是病情比較重，脂肪肝防治過程中第一要找到脂肪肝的原因，如果是酗酒的就一定要戒酒，我們正常人一般每天飲酒四十克就會導(dǎo)致脂肪肝或者肝硬化，如果是非酒精脂肪肝，我們一定要在飲食上控制，在生活方式上要改變不能夠大魚大肉暴飲暴食。

我們在臨床工作中有很多病人的就診，一檢查就發(fā)現(xiàn)是肝硬化，所以我們要早期診斷，所以我們要定期檢查，一般我們乙肝患者要定期檢查，三到六個月必須要到醫(yī)院復(fù)查，主要是肝功能B超，通過B超可以看出肝臟有沒有肝硬化，主要是通過皮上有沒有腫大，門靜脈有沒有增寬，還有B超有肝硬度檢測肝硬度是否會增加，再通過肝功能檢測有沒有蛋白下降，血常規(guī)有沒有白細(xì)胞和血小板下降，通過這些指標(biāo)可以初步的反應(yīng)有沒有早就肝硬化，最后當(dāng)然也可以做CT或者是說做胃鏡，看是不是食道胃底靜脈曲張或者有顯露。

乙型肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶升高要做什么檢查： 1、乙型肝炎復(fù)查大生化。 2、乙型肝炎病毒HBVDNA的載量。 3、乙型肝炎查肝炎分型 排除自身免疫性肝病。 4、乙型肝炎甲狀腺激素水平。 5、乙型肝炎需要進(jìn)行影像學(xué)檢查。 6、甲胎蛋白 腫瘤檢查。

目前在市面上乙肝抗病毒藥主要有兩種，一種就是干擾素，另外一類就是核苷酸類似物。干擾素抗病毒治療一般就是要轉(zhuǎn)氨酶大于兩倍小于十倍以下，黃疸基本正常，這身體狀況沒有其他的問題才能夠使用，因為干擾素它的特點標(biāo)準(zhǔn)療程是一年，療程比較固定但它副作用比較大，核苷酸類似物它的作用比較強(qiáng)，核苷酸類似物它有五種在目前市面上拉米夫定它是比較安全耐藥率比較高，阿德福韋酯耐藥率比較低，但是它對腎臟和骨有一定的副作用，但作用比較弱，恩替卡韋它作用強(qiáng)，但有的有一定副作用就是乳酸中毒，替諾福韋作用比較強(qiáng)耐藥率也比較低，但對腎臟和骨都有一定的影響。

肝穿刺就是經(jīng)皮然后經(jīng)肝臟直接穿刺到肝臟里面，取一點肝組織出來進(jìn)行檢查的一種方法肝。我們乙肝病人在什么情況下要做肝穿，一般乙肝病毒攜帶者或者是輕癥的乙肝患者，一般沒有癥狀，為了搞清楚肝臟里面情況怎么樣，需不需要治療就必須要做肝穿，肝穿刺以后檢查肝組織里面炎癥度和到肝纖維化的程度，來決定是否下一步需要用抗病毒藥治療，和是否需要抗纖維化治療。第二是需要做肝穿刺的病人是重肝，在平時工作中就是重型肝炎恢復(fù)期的病人，要做肝穿刺治療在重肝恢復(fù)期的病人要做一次的肝穿刺的檢查，檢查的目的是考慮肝臟是否在重干以后，會導(dǎo)致肝硬化或者是肝纖維化，來決定下一步抗病毒藥的療程和是否要用抗纖維化的藥。