美容外科 | 副主任醫(yī)師
燒傷整形美容外科副主任,副主任醫(yī)師,博士學(xué)位,碩士研究生導(dǎo)師,畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院整形外科研究所。
對(duì)飲食上沒(méi)有特別嚴(yán)格的要求,不像做一些胃腸道外科的手術(shù),正常飲食即可。不要吃過(guò)油膩的,過(guò)于辛辣刺激的食物就可以了,沒(méi)有過(guò)多的特殊要求。在住院期間主要就是傷口的處理、傷口的觀察。無(wú)論是假體植入也罷,還是自體組織的重建也罷,假體的話就要看有沒(méi)有出現(xiàn)血腫的可能,自體組織有沒(méi)有出現(xiàn)皮瓣血運(yùn)的問(wèn)題,這些都是屬于在醫(yī)院需要觀察的。而出院后主要就是,要看手術(shù)傷口愈合的問(wèn)題、瘢痕的問(wèn)題、形態(tài)的問(wèn)題,出現(xiàn)任何問(wèn)題,都建議跟你的手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系進(jìn)行復(fù)診。
患者的準(zhǔn)備應(yīng)該是分兩方面,一方面是心理上的準(zhǔn)備,一方面是生理上的準(zhǔn)備。心理上的準(zhǔn)備就是說(shuō),一定要明確我是不是,真正的需要重新做一個(gè)乳房出來(lái)。如果我本身不接受東西,心理上沒(méi)有做好準(zhǔn)備,術(shù)后可能會(huì)面臨很多的問(wèn)題。而生理上的準(zhǔn)備,就是說(shuō)的一些客觀條件,首先你身體的目前的情況允許進(jìn)行重建手術(shù),比如說(shuō)心肺功能的問(wèn)題,不能有腫瘤的轉(zhuǎn)移,不能有一些凝血的問(wèn)題,當(dāng)然女性還要避開(kāi)例假,這是需要做好的生理上的準(zhǔn)備。當(dāng)然有必要的話可以在上網(wǎng)查一下,看一看相關(guān)的知識(shí),對(duì)它有一些適當(dāng)?shù)牧私?,?duì)于降低術(shù)中的緊張程度,也對(duì)于術(shù)后盡快的恢復(fù)和康復(fù)都有一定的幫助。
乳房再造術(shù)后的注意事項(xiàng),根據(jù)不同方法的乳房重建手術(shù),注意事項(xiàng)也不一樣。如果是用假體進(jìn)行乳房重建,術(shù)后就要進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨M(jìn)行定期的隨訪,防止假體出現(xiàn)移位或者包膜攣縮。如果用自體組織進(jìn)行乳房重建,當(dāng)然也要定期的去復(fù)查,看有沒(méi)有形成乳房的結(jié)節(jié),就是脂肪的團(tuán)塊、脂肪的鈣化、脂肪液化。如果用的是自體的皮瓣或者是肌皮瓣,進(jìn)行的乳房重建,需要去醫(yī)生那里定期復(fù)查一下,皮瓣轉(zhuǎn)移以后有沒(méi)有出現(xiàn)攣縮,有沒(méi)有出現(xiàn)瘢痕增寬的情況,也是需要到醫(yī)生那里去定期進(jìn)行復(fù)查。
乳房再造的禁忌癥,有一類(lèi)患者在乳腺癌術(shù)后局部做過(guò)放療,皮膚有破潰,這類(lèi)患者是不能做的。第二類(lèi)就是我們懷疑腫瘤有復(fù)發(fā)、有轉(zhuǎn)移,這一類(lèi)也是不能做的。因?yàn)閲?guó)內(nèi)我們?nèi)榉恐亟ㄊ中g(shù)開(kāi)展的不是非常的廣,當(dāng)患者得知自己得了乳腺癌以后,第一反應(yīng)是先要保命形態(tài)都是放在后面。