婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),原重慶市急救中心(第四人民醫(yī)院)產(chǎn)科主任,從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年,熟練掌握婦產(chǎn)科的常見手術(shù)及復(fù)雜手術(shù),對婦產(chǎn)科的各種常見病、多發(fā)病,以及各種疑難雜癥擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
預(yù)防妊娠高血壓的發(fā)生,首先注意識別妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險因素,強(qiáng)調(diào)在孕前、孕早期在任何時期的首診,進(jìn)行高危風(fēng)險因素篩查、評估和預(yù)防。風(fēng)險因素:年齡大于等于40歲體重指數(shù)大于等于28,子癇前期家族史既往子癇前期史,尤其是早發(fā)或重度子癇前期史,以及存在的內(nèi)科病或者隱匿存在的疾病,包括高血壓、腎臟疾病、糖尿病和自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征等。初次妊娠妊娠間隔時間大于等于10年,孕早期或孕期產(chǎn)前檢查時收縮壓大于等于130mmHg或舒張壓大于等于80mmHg,孕早期24小時尿蛋白定量大于等于0.3,或持續(xù)存在隨機(jī)尿蛋白大于等于2個加。多胎妊娠也是妊娠期高血壓疾病的發(fā)生的風(fēng)險因素。復(fù)雜多樣的風(fēng)險因素再次提醒大家,妊娠期高血壓疾病的發(fā)病因素多,發(fā)病機(jī)制和通路也是多因素,無單一理論可以解釋,所有子癇前期的發(fā)病單一預(yù)測指標(biāo),也存在著明顯的局限性整齊劃一的預(yù)防手段,更不會獲得高效的防范結(jié)果。發(fā)現(xiàn)存在的風(fēng)險因素并不是作為預(yù)測的指標(biāo),而是要對每個個體特質(zhì)因素的辨因施治進(jìn)行矯正,關(guān)注和干預(yù)對于低鈣攝入人群推薦口服鈣,每天至少要補(bǔ)每天一克,對于存在糖脂代謝紊亂者給予飲食和環(huán)境因素調(diào)整。