婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
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人工授精通常是指將男性的精液在體內(nèi)排出后，通過實(shí)驗(yàn)室的方法優(yōu)化處理，然后直接注射到女性子宮內(nèi)的過程，人工授精可以提高男性精液的質(zhì)量。人工授精最常見的情況就是用于男性精液質(zhì)量下降，如精子的活力不夠或者精子的數(shù)量不夠精液液化異常等情況。女性的宮頸因素導(dǎo)致的不孕也可以通過這樣的方法，繞開宮頸的途徑直接使精子進(jìn)入到子宮內(nèi)進(jìn)行受孕。不明原因的或者是免疫因素，也可以通過人工授精的方法達(dá)到女性懷孕的目的。
常常會(huì)把不孕不育癥一起提，不孕不育癥是指女性不能正常的生子的狀態(tài)，不孕不育實(shí)質(zhì)上是有一定差別的，不孕是女性沒有辦法正常懷孕。不育用于男性生殖狀態(tài)的描述，男性有正常性生活一年之內(nèi)女方?jīng)]有正常懷孕這樣的狀態(tài)，稱為男性不孕癥。不孕癥還指女性能夠懷孕但是沒有辦法生出一個(gè)健康孩子，這樣的狀態(tài)叫做不育。習(xí)慣性流產(chǎn)這些女性她能夠懷孕往往胚胎或者是胎兒沒有長(zhǎng)成到個(gè)體，就提前流產(chǎn)或者是早產(chǎn)了，這樣的狀態(tài)叫不育癥。
不孕癥檢查前的注意事項(xiàng)有哪些：1、女性第一次因?yàn)椴辉邪Y就診，最好選擇在月經(jīng)剛剛干凈且沒有同房時(shí)進(jìn)行檢查；2、女性性激素檢查一般是在經(jīng)期時(shí)進(jìn)行檢查；3、男性精液常規(guī)的檢查一般是在同房或排精后的三到五天內(nèi)進(jìn)行檢查。
女性體重過重、肥胖體內(nèi)脂肪含量明顯增多，過多的脂肪可以直接影響女性體內(nèi)性激素代謝，性激素的紊亂直接影響女性生殖內(nèi)分泌的功能，會(huì)導(dǎo)致女性生育力的下降。體重過重的女性建議在備孕之前把體重減到正常的范圍內(nèi)再進(jìn)行備孕，生育力就可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)，而不至因?yàn)轶w重過重導(dǎo)致生殖內(nèi)分泌紊亂而發(fā)生不孕的情況。即使肥胖的女性懷孕了，在這懷孕的過程中也有非常不利的影響，容易發(fā)生產(chǎn)科的并發(fā)癥如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等，肝臟負(fù)擔(dān)也會(huì)明顯加重。建議肥胖的女性在懷孕之前保證相對(duì)正常的體重，然后在進(jìn)行備孕。
宮頸是女性生殖道非常重要的結(jié)構(gòu)，宮頸結(jié)構(gòu)的異常和宮頸粘液的異常都有可能影響到女性的生育功能，宮頸結(jié)構(gòu)有異常會(huì)導(dǎo)致精液無法通過宮頸進(jìn)入子宮和輸卵管，無法完成受孕的環(huán)節(jié)。宮頸粘液的異常也可能影響到精液的質(zhì)量，直接影響到受孕環(huán)節(jié)引起女性不孕癥。宮頸因素導(dǎo)致的不孕癥可以采取手術(shù)治療，宮頸的粘連或狹窄。藥物或物理治療炎癥導(dǎo)致的宮頸粘液異常，必要時(shí)還可以進(jìn)行人工授精。