神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
李琦，醫(yī)學(xué)博士，墨爾本大學(xué)博士后，副主任醫(yī)師。畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，獲神經(jīng)病學(xué)博士學(xué)位。2010-2011年獲澳大利亞經(jīng)費資助，在澳大利亞墨爾本大學(xué)附屬皇家墨爾本醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科接受神經(jīng)病學(xué)博士后培訓(xùn) ，主攻腦血管疾病。在澳洲期間，報道了一位患Klippel-Trenaunay-Weber綜合征的澳洲病人的罕見腦血管病變，總結(jié)澳洲臨床腦血管疾病患者特點，提出大腦中動脈近端阻塞患者靜脈溶栓效果明顯差于遠端阻塞患者，并提出對該部分患者采用動脈治療的觀點,該觀點在2015年被多個發(fā)表于新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志的大規(guī)模國際研究證實。
腦卒中是一種嚴(yán)重危害人類健康的疾病，得了腦卒中以后，是否能治愈取決于很多因素，其中一個很重要的因素，就是腦卒中的類型，以及腦卒中的嚴(yán)重程度，有的輕到中度的腦卒中，如果及時到醫(yī)院接受診斷和治療，是可以不遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的，雖然很大一部分腦卒中患者會遺留癱瘓甚至死亡，但如果發(fā)現(xiàn)及時，得到及時的救治是可不遺留神經(jīng)系統(tǒng)功能的后遺癥，所以一旦發(fā)現(xiàn)腦卒中，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間到醫(yī)院接受正規(guī)的診斷和治療，這對于改善患者的預(yù)后，起著至關(guān)重要的作用，除了急性期的治療以外，患者的配合家屬的理解以及患者社會功能，以及肢體功能的康復(fù)，都起著重要的作用，患了腦卒中這種疾病應(yīng)該保持一顆良好的心態(tài)，積極地配合醫(yī)生，因為腦卒中是一種可防可治的疾病。
腦卒中就憑臨床癥狀和體征而言，是無法準(zhǔn)確地判斷腦卒中的類型的。對于懷疑腦卒中的患者，最常見的影像學(xué)檢查手段就是頭顱的CT檢查，可以區(qū)分出腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦梗死，加上CT血管成像，同時了解腦血管的情況，為針對性的治療提供有效的信息。先進的影像學(xué)檢查具有經(jīng)濟、簡潔、易行等特點，可以為篩查腦血管疾病提供重要的檢查手段和方案。
腦卒中的患者在急性期之后，往往會遺留一些神經(jīng)功能的并發(fā)癥，康復(fù)治療至關(guān)重要。應(yīng)該在腦卒中的早期就啟動康復(fù)治療，包括物理的治療、心理的康復(fù)、言語的康復(fù)以及吞咽困難等并發(fā)癥的相關(guān)的康復(fù)治療?？祻?fù)治療可以由康復(fù)訓(xùn)練師、語言訓(xùn)練師、心理治療師以及社工等群體共同參與。
青年人也容易罹患腦卒中，特別是有一些高危因素的青年人，比如長期吸煙、大量飲酒、肥胖、缺少運動、熬夜，不健康的生活方式等等，都是腦卒中罹患的危險因素。對于患有先心疾病的患者，或者心臟的基礎(chǔ)疾病的患者，就算是青年人，也很容易引起腦卒中的發(fā)生。另外，青年人做了不恰當(dāng)?shù)念i部按摩，引起了頸動脈的夾層，也可以導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生。
