腎病內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
灌南縣第一人民醫(yī)院，腎內(nèi)科，副主任醫(yī)師。
高血壓屬于常見癥狀。臨床一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類。如果有明確的病因?qū)е碌难獕荷?，臨床上稱為繼發(fā)性高血壓，如腎臟疾病導(dǎo)致的血壓升高稱為腎病高血壓（也叫腎性高血壓）；高血壓腎病也叫高血壓腎損害，是因?yàn)樵l(fā)性高血壓長期血壓升高導(dǎo)致腎臟小動脈硬化，進(jìn)一步導(dǎo)致腎小球病變，最后引起腎功能不全，稱為高血壓腎病。兩者的區(qū)別：腎病高血壓可分腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓，這類患者多有腎臟病病史，如急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征及慢性腎盂腎炎等，腎血管性高血壓多見于30歲以下或55歲以上，突然發(fā)生惡性高血壓或以往有高血壓史，突然轉(zhuǎn)為惡性高血壓者，并應(yīng)注意病史中有否腰部外傷，腰背部或脅腹部劇痛腹痛等病史，體檢時(shí)腹部或腹部頸部可有血管雜音等； 高血壓腎?。合扔懈哐獕阂院蟛庞心I損害，早期有微量蛋白尿，后期可出現(xiàn)腎功能不全，但兩者在病史不典型時(shí)或高血壓腎病后期也有腎臟實(shí)質(zhì)性病變，此時(shí)鑒別困難，這時(shí)需做穿刺以明確區(qū)分。