性病科 | 主任醫(yī)師
游川，意大利錫耶納醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者，從事婦科門診工作二十多年。
千萬(wàn)不要緊張，因?yàn)镠PV的感染是直接接觸感染為主，也就說(shuō)感染通過(guò)直接接觸宮頸的部位，就是陰道里頭，宮頸是藏在陰道里頭的，其實(shí)主要就是性生活，只有性生活才能會(huì)導(dǎo)致這樣的一個(gè)密切的直接的接觸，所以只要做好性生活的保護(hù)，其他都應(yīng)該不成問(wèn)題。當(dāng)然對(duì)于低危型的HPV感染，就是尖銳濕疣，可能手不小心扣了、碰了，病毒會(huì)沾在手上，這時(shí)候注意洗手就可以，手洗干凈以后也不會(huì)導(dǎo)致別的地方的感染。
TCT和HPV檢測(cè)的關(guān)系，HPV是指的人乳頭瘤狀病毒，做HPV檢測(cè)就是看看宮頸部位有沒(méi)有人乳頭瘤狀病毒的感染。TCT是脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，是要看宮頸部位的脫落細(xì)胞學(xué)，取樣下來(lái)以后，看細(xì)胞有沒(méi)有發(fā)生病變，而這個(gè)病變有可能是因?yàn)镠PV感染所導(dǎo)致的。HPV感染的檢測(cè)是用毛刷子來(lái)刷宮頸部位的一些分泌物和脫落細(xì)胞，所以對(duì)自己來(lái)說(shuō)不需要做什么，而且在醫(yī)生檢查的時(shí)候也沒(méi)有什么痛苦。
打了疫苗以后依然還是要做體檢，要做篩查的。因?yàn)橐饘m頸癌宮頸病變的HPV有很多很多亞型的，發(fā)現(xiàn)的至少有十多種，還有很多沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的。HPV有100多種亞型，現(xiàn)在注射的只是兩價(jià)、四價(jià)或者是九價(jià)，其實(shí)也就是兩個(gè)亞型或者七個(gè)亞型，并沒(méi)有覆蓋全部，所以定期還是要做體檢的。如果HPV反復(fù)感染，一定是再次感染了。
四價(jià)疫苗是16型、18型，在16、18型的基礎(chǔ)上，加上了低危型的6型和11型，所以它可以預(yù)防高危型的16、18型，也可以預(yù)防低危型的6和11。6和11是導(dǎo)致尖銳濕疣的，所以4型的疫苗又能多防兩個(gè)。四價(jià)疫苗針對(duì)的年齡范圍是26歲到45歲，所以在這個(gè)年齡段的人就可以到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去申請(qǐng)注射。
在國(guó)內(nèi)已經(jīng)有二價(jià)的HPV疫苗，四價(jià)的HPV疫苗，還有九價(jià)的HPV疫苗。像在國(guó)內(nèi)大部分地區(qū)，二價(jià)和四價(jià)是完全可以得到的，可以去申請(qǐng)注射的，九價(jià)疫苗在國(guó)內(nèi)的有些地方也是可以注射的。二價(jià)疫苗的年齡范圍是9歲到45歲還是46歲，所以這個(gè)年齡段的人都可以去查打二價(jià)疫苗，現(xiàn)在基本上都是在各個(gè)社區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以申請(qǐng)。