性病科 | 主任醫(yī)師
游川，意大利錫耶納醫(yī)院訪問學(xué)者，從事婦科門診工作二十多年。
高危型的HPV感染可能有十幾種類型，和宮頸癌相關(guān)。尤其16 、18和宮頸癌的關(guān)系比較密切。但是這是在持續(xù)感染的情況下才會(huì)導(dǎo)致宮頸病變，如果沒有持續(xù)感染就不會(huì)導(dǎo)致宮頸病變。90%多的人都是一過性的感染，只有百分之幾的人才會(huì)持續(xù)感染，所以我們不一定得了HPV感染陽性，不一定就得宮頸癌。一定要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，如果是持續(xù)感染在監(jiān)測(cè)的過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療，也是可以百分之百地治愈的，而不至于導(dǎo)致到癌的地步。
首先要明確它到底是哪種類型的HPV感染，是16型、18型還是其他型的感染，同時(shí)我們要做一個(gè)TCT?？纯碩CT它是處于什么樣的程度，根據(jù)這兩者醫(yī)生會(huì)告訴我們，下一步怎么辦。一般來講如果HPV16、18型的感染，那我們可能要去做陰道鏡，然后通過陰道鏡來檢查，陰道鏡發(fā)現(xiàn)，有更為嚴(yán)重的病變的話，我們可能再做進(jìn)一步的病理，或者做進(jìn)一步的診斷。所以大家一步一步來不用太擔(dān)心，我們要知道大部分人是沒有問題的，90%多都是一過性的感染，只有持續(xù)感染一段時(shí)間以后，才會(huì)導(dǎo)致宮頸病變。所以我們只要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，就可以看看自己體內(nèi)病毒的狀況，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)就可以了。
雖然16到18型跟宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，但是大部分的婦女在感染高危型的HPV之后，大約在兩年左右的時(shí)間，是可以自行消除的。所以也就是像我們平時(shí)感冒一樣，病毒感冒來了，這一周可能會(huì)不舒服，過了這一周您即使不吃藥，它可能也就自己就好了。宮頸的HPV感染也是這樣的，感染以后它病毒在體內(nèi)可能有復(fù)制，完了逐漸增高，引起了一段時(shí)間的變化，但是您即使不管它大約在兩年左右的時(shí)間，大部分人自己就消失了，所以得了HPV感染陽性以后不用緊張。
HPV感染分高危和低危，先說一下高危型的HPV感染，目前比較清楚的有12到14種和宮頸癌有關(guān)系。而宮頸癌最為密切關(guān)系的是16型和18型，這兩個(gè)型可能導(dǎo)致了70%的宮頸癌，所以一旦我們體檢發(fā)現(xiàn)了HPV陽性，得要清楚自己到底是哪種的陽性不要一味地害怕，如果是高危型的HPV感染，我們要看看它里頭是16 、18，還是其他型的。為什么說讓大家不要害怕，就是HPV感染以后不一定都會(huì)導(dǎo)致宮頸癌的。
