皮膚科 | 副主任醫(yī)師
江清華，女，從事白癜風皮膚病臨床醫(yī)療工作將近30年。早年畢業(yè)于湖北中醫(yī)藥大學中醫(yī)醫(yī)學專業(yè)，后進入湖北醫(yī)科大學進修深造，主攻色素性皮膚病。之后先后就職于武漢、北京等地醫(yī)院，專門從事白癜風等皮膚病的臨床診療工作。
要選用刺激性較弱的外涂藥物，例如外用補骨脂酊、痰芥藥水、白斑涂劑等藥物可引起接觸性皮炎，有時某些患者的白斑會隨著接觸性皮炎的發(fā)生而擴大、加劇。這完全是不可取的。患處涂藥時以微紅不腫為界限，如果紅腫，應等待炎癥消退之后再使用，或者酌情減少涂藥次數和涂藥時間，以減輕反應。
紋色療法是指將帶有色素的非致敏源性物質，經過物理方法植入白斑處，而達到與正常膚色一致的美容術。在臨床上有一些年的使用歷史，能對白斑起到了較好的遮蓋作用，近些年新型紋色染料的出現和紋色方法的改善，縮小了紋色皮膚與正常皮膚自然色澤之間的差距，可以在一定程度上滿足了患者社交需求，避免了因自斑影響容貌造成的心理壓力。
這是一種用環(huán)鉆獲取較厚的全層皮膚用以移植的方法，也是開創(chuàng)移植治療白斑歷史的最初方法，是用來治療皮損位于指，趾等不平等部位的白斑。其機制是通過移植自體表皮的黑素細胞向周圍白斑區(qū)角質形成細胞移行并增殖而使抑制區(qū)復色。手術以環(huán)鉆在皮膚上鉆孔取材，深度2-3mm，每個孔之間間隔1mm，白斑區(qū)孔的間隔為5-8mm，然后將供皮植入白斑處。
治療白癜風為何不能濫用皮質激素：皮質激素在體內的生物學作用廣泛而復雜，應用時會出現一些不良反應，倘若使用不當或濫用，會產生嚴重的副作用，給患者的身心健康造成傷害，甚至危及生命。
系統應用糖皮質激素通過其抗炎、免疫抑制等作用可以控制白癜風的進展、促進皮損復色，其治療方法包括低劑量每日口服療法、間歇療法、沖擊療法，以及聯合外用藥、光療、外科治療等。系統應用糖皮質激素需根據白癜風類型、發(fā)展時期選擇適宜的治療方法，才能達到最佳療效、減少不良反應。