骨科 | 副主任醫(yī)師
羅小輯，重醫(yī)附一醫(yī)院骨科副主任（重慶市脊柱外科中心），博士，副主任醫(yī)師，副教授，副研究員，碩士生導(dǎo)師，曾多次留學(xué)美國，2005-2007年美國芝加哥大學(xué)骨外科學(xué)博士后，接受美國臨床骨外科醫(yī)師培訓(xùn)，2013年作為首批中華醫(yī)學(xué)會和AOSPINE聯(lián)合培養(yǎng)脊柱外科專家，師從世界頂級脊柱專家Chapman教授，作為海外引進人才回到重醫(yī)附一院從事臨床工作。
很多患者朋友經(jīng)常會拿著X光片，很驚訝的然后問他的臨床大夫。實際上要理解我們?nèi)梭w的正常的生理弧度，而生理弧度在頸椎正常人體是保持前突的這樣狀態(tài)，這樣讓我們頸椎在有活動度的情況下也有緩沖的作用，這個是結(jié)合到胸椎的后突一系列的生理性的曲度，就像剛才提到的當我們的頸椎長期疲勞用力不當，導(dǎo)致我們頸后部肌肉力量不足的情況，就像吊塔后面的鋼層的力量不足了，前面的貨物已經(jīng)提不起來了，這個時候吊塔就會產(chǎn)生變直或者彎曲。所以在照X光片先進行檢查的時候，就發(fā)現(xiàn)我們本來應(yīng)該生理前突的頸椎，變成了變直的頸椎在進一步的情況下，這個前突的頸椎可以變成后突，這個就是頸椎的變直和反曲。
當患者朋友拿到X光片的時候會非常的緊張，大夫頸椎變直了反曲了怎么辦，實際上對于大多數(shù)的年輕朋友來講，這種頸椎的反曲多半是功能性的，比如側(cè)塊關(guān)節(jié)以及盧斯卡關(guān)節(jié)，這種結(jié)構(gòu)性的改變也沒有明顯的骨椎增生，通過適當?shù)腻憻捀淖兩罟ぷ鞯淖藙?，這種反曲和變直是可以得到糾正的。如果鍛煉的好可以基本上恢復(fù)到正常，但是這種頸椎變直或者反曲，發(fā)生在老年朋友的情況下，這個就要多種因素進行分析，是因為衰老導(dǎo)致肌肉力量的變?nèi)跻鸬姆辞€是因為伴隨有明顯的骨椎增生，或者關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)的退變引起的反曲。所以要綜合考慮，而且這種炎癥的退變多半還伴有椎管容積的改變、韌帶的肥厚等，所以對老年朋友這種反曲治療相對更加棘手一點。