風濕免疫內科 | 副主任醫(yī)師
變態(tài)反應科主任助理，副主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導師。
咳嗽因為過敏性咳嗽，如果說不?？热藭茈y受的，我們有一句老話叫人有三件事不能隱瞞，就是貧窮、愛還有咳嗽，那么如果咳嗽這事你控制不好的話會很難受的，比如說領導開會你在底下控制不住老咳，秩序會影響。那么如果你跟別人說話的時候會在咳，那么別人不知道你是過敏性咳嗽他會躲著你，這樣你社交這塊也會受到影響。再有一個過敏性咳嗽很多夜間會咳得比較厲害，那夜間咳嗽的話會影響我們睡眠，這休息不好那么第二天的注意力跟工作效率肯定都要受到影響。當然還有就是過敏性咳嗽如果不去治療，它可能真的會慢慢又往前發(fā)展，會變成哮喘，甚至于就是往后發(fā)展的這種慢阻肺了，肺氣腫這樣的問題它可以認為是一個疾病，一串疾病的一個中間的環(huán)節(jié)的一個表現(xiàn)，它可以引起我們當下的很多諸多不適，再一個它可能會往下一個更重的疾病去發(fā)展。
過敏性咳嗽來說的話，一個它既然是過敏性的，首先他會遇到過敏源會加重。所以有些病人會發(fā)現(xiàn)我們一抖被子，一打掃衛(wèi)生或者我一進地下室、儲藏間就開始有癥狀了，那么這個時候就要警惕是不是。再有一個如果說持續(xù)在咳，那么夜間平躺以后會咳得要加重，那這時候要警惕了，這可能離著前面我們說的這種哮喘性的咳嗽，就可能很近了。
皮膚這塊來說的話是我們身體跟外界接觸的第一道防線，面積很大，大概一個成年人的話有將近兩個平方米的面積，那么如果說他接到刺激的話他可能會有些反應，就比如說我們一緊張會起雞皮疙瘩，那么如果接觸到過敏源之后，他可能會出現(xiàn)過敏性的皮疹，比如說我們有些病人他是對花粉過敏，小朋友跑到花堆里面去撿球渾身就起上過敏性皮疹了，所以這種很常見。那還有比如說女同志她喜歡染個發(fā)或者做個美容，結果恰恰是過敏體，她可能是對這里一些染發(fā)劑或者一些香料或者防腐劑過敏，那么她使用完之后也會起相應的皮疹，這個還挺常見的。雖然說起皮疹并不一定是過敏，但是確實對我們正常人來說，他如果反復起一些，甭管是我們叫風團或者像丘疹、紅斑，就要警惕你是不有過敏的問題出現(xiàn)了。
咱們所有的病診斷完之后我們都要去治療它，那么治療一般分為幾部分：第一個我們應該去看醫(yī)生，評估我們現(xiàn)在的癥狀的程度，如果說這個程度影響到我們生活了，尤其是鼻塞造成我們缺氧、記憶力下降包括我們的工作效率下降，這個時候我們應該去治療，包括說我們做鼻鏡，包括說做一些其他的像甚至于鼻竇CT，那么我們查完之后的話給予相關藥物治療，包括就像口服的抗過敏藥，比如說開瑞坦、鼻噴的一些藥物，包括像鼻噴激素這一類的還有像其他比較特別的抗過敏藥，像孟魯司特等等，那么這些藥物目的是把我們現(xiàn)有的癥狀控制下來，讓我們的病癥不再影響到我們當下的生活，可以認為是叫對癥。另外一個很重要的治療就是對因，如果這個病反復犯的話我們很多病人就是說我們只是控制當下的癥狀，希望從原因去處理，那么咱們過敏性鼻炎的話，作為過敏性疾病的一個非常重要的疾病，我們一樣要找過敏源，那么過敏源這塊的話一般是通過做皮試，像在身上做扎針的檢查，那也有是抽出血來來測過敏的抗體是不是存在，包括說這個抗體找到過敏源之后的話，我們就有機會去從源頭做點干預，那么如果說查完之后說是我們季節(jié)的某些花粉過敏，那我們就知道以后到這個季節(jié)減少室外活動，或者去另外一個城市躲一躲，那這個問題也能迎刃而解了。那么如果說有些過敏源確實很難去做根本上的回避，比如像螨蟲或者說有一些持續(xù)季節(jié)很長的一種花粉，我們不可能休假休兩個月跑出去，那這個時候還有種方法就是脫敏治療，實際上是將你過敏的過敏源通過打疫苗的這種方法，讓你逐漸體內去接受它，不是咱們普通的這種疫苗。那么如果我們完成了我們脫敏治療整個治療，我們肌體逐漸地接受了這個過敏源的時候時候可能我們再接觸就沒有癥狀了或者很輕了，那么這個在我們醫(yī)學界學名叫過敏源特異性免疫治療，俗稱就是脫敏治療。