風濕免疫內科 | 副主任醫(yī)師
變態(tài)反應科主任助理，副主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導師。
過敏性鼻炎它既然也是鼻炎，所以它一定是具備我們所有的鼻黏膜炎癥的疾病共有特征，就是鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻子堵，那么鼻癢的話非常難受，所以很多小孩得這過敏性鼻炎后老扣鼻子，甚至于家長誤以為他得了多動癥，他老是皺鼻、揉鼻子、揉眼睛，那么鼻塞也是很多孩子會睡覺的時候 張著嘴呼吸，甚至于長久以來老是在張著嘴，最終造成牙齒的外露，最后長大以后需要去正畸。打噴嚏也是，過敏性鼻炎的話他打噴嚏非常厲害，因為他很癢但又經常會一打打十個二十個，我曾經有的病人在過敏性鼻炎發(fā)作的時候，連續(xù)一串打二三十個，打到自己都頭暈腦脹的然后摔倒在地上，所以這個就非常的典型，那么還有的就流鼻涕，流鼻涕這個非常影響形象。有的很多，比較咱們辦公這些人士這種白領在開會，包括作為領導如果在發(fā)作時候突然鼻涕過河了，這也是非常影響形象的，所以一般的話就是鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻子阻四個的癥狀，另外因為它是對我們吸進的空氣當中過敏源過敏，所以很多病人同時會有眼睛癢、眼睛紅，包括耳朵癢這種反應，這些反應都共同構成了我們過敏性鼻炎的癥狀。
皮膚我們都說在身上應該是最大的一個器官，因為大概兩個平方米，那么它作為我們皮膚的第一道屏障。那么它作為屏障阻隔我們的微生物，包括過敏源不要讓它進入到機體，但是如果說過敏體質病人的話，他接觸到了過敏源那么往往會在我們皮膚首先會表現出一些，那么就像過敏性的皮炎、過敏濕疹、那如果說接觸了一些比較強烈的過敏源或者說吃進去的過敏源，這個過敏源又通過血液到達皮膚可能會表現出蕁麻疹或者血管神經性水腫。所以大體上來說的話我們皮膚的過敏的這種皮疹表現來說一大類是蕁麻疹、血管神經性水腫。那么這個老百姓常說是風疙瘩，如果是另外一大類的話就往往是皮炎、濕疹、這倆區(qū)分就在于風疙瘩就是這個蕁麻疹 跟血管神經性水腫。它相對來說的話出現比較快，那么它也可以比較快的消退。皮膚是不留什么痕跡的，它實際上是我們血管擴張了腫起來就血管的水出來。另外一大類的話就是皮炎、濕疹、往往是我們皮膚的表面確實造成了一個損傷過敏的炎癥。所以嚴重的病人可能會起小的疹子會流水，會破潰；會掉皮這個是真正的損傷。所以這種反應來說往往會比較慢，即使你治療的話可能要一周甚至于可能會更長的時間才能好。
如果說在一年當中發(fā)現你在某個季節(jié)，尤其是每年這個季節(jié)出現一些特殊的這種反應你要警惕你可能是過敏了。那么一般而言的話在咱們北京地區(qū)，京津冀地區(qū)來說的話，如果你每年三月中在清明后尤其是比如說315晚會前后，你開始這段時間然后到了6月1號兒童節(jié)之前這段我們所謂的春天，你會出現在某一段時間眼睛癢、打噴嚏、那么尤其是在外面一活動比較厲害，那么這個時候的話你要警惕，你可能對春季花粉過敏了。那么如果你六七月份去了草原在玩的時候或者說有些同志現在高爾夫球也比較普及了，有人在草場打球會出現反應。你可能是對草場的這種我們叫牧草像毛毛草或者是霉菌你可能有過敏了。那如果說每年立秋八月七八號立秋前后然后一直到我們的國慶節(jié)這段時間，你出現了這種類似于感冒這種打噴嚏、流鼻涕、像熱傷風一樣你要警惕你可能對秋季的雜草花粉過敏了。那如果說你在一年任何時候，你在室內一抖落被子或者打掃衛(wèi)生或者是跟你家里的一些動物或親朋好友家的小動物親密接觸你會有皮疹或者說是打噴嚏、流鼻涕、你可能對室內的常原過敏源有問題了。那么女同志包括說我們現在有些越來越愛美的男同志們，如果你們使了一些護膚品甭管它多高檔或者是使了一些沐浴液使完之后你的身上會發(fā)癢，甚至于可能是有一些莫名其妙的皮疹出現你要警惕，你可能對你們所用的護膚品洗浴用品里的一些成分可能出現過敏。這些問題只要是頻繁出現，反復出現，持續(xù)出現都應該促使你，提醒你，你應該找專業(yè)的變態(tài)科的醫(yī)生，過敏科的醫(yī)生去做過敏源的檢測。
過敏檢測這個問題是比較復雜，因為很多病人來了以后說，大夫我想查過敏源。甚至于他想你能都給我查了最好。但實際上我們查過敏源 有沒有必要包括查什么過敏源。往往是根據你的病來決定的，我們怎么去查是根據你的病情來決定。所以疾病病史非常重要，病史通過醫(yī)生的詢問充分的了解你的疾病的來龍去脈，然后我們再來分析你應該查哪類過敏源更加恰當 。