風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
變態(tài)反應(yīng)科主任助理，副主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。
蕁麻疹就跟過敏性鼻炎~過敏性哮喘一樣都是常見病， 這個病影響的人更多，急性蕁麻疹影響了20%的人，慢性蕁麻疹影響了5%的人，這個影響率很大，再一個它是作為一個表現(xiàn)，作為一個表面的癥狀，表面的體征，它不是一個病，但是過敏確實是其中一個很重要的一個要素，所以如果反復(fù)發(fā)作的，那么這個應(yīng)該去正視，因為畢竟這種全身、反復(fù)發(fā)作的，尤其一些比較嚴(yán)重的可能會造成我們窒息，包括胃腸腹痛，這種很厲害的反應(yīng)會有， 所以反復(fù)發(fā)作、周期性發(fā)作的， 我們應(yīng)該及時的看醫(yī)生， 找到原因盡量從源頭去做處理
其實是很糾結(jié)，因為很多病人想一定要讓正起著正犯著讓醫(yī)生看，但是這個時候好處就在于 醫(yī)生能很客觀很全面的判定，病情的程度是什么樣，是嚴(yán)重的還是輕的，包括能更好甄別出來，如果沒有留下照片，那么起的時候大夫一眼就知道這是什么， 這是很好，但是這種時候有一個不好就是做檢查，可能會造成一些阻礙，為什么呢，有些檢查抽血可以不受這種皮疹犯不犯或者說哮喘犯不犯，不受這種病情發(fā)作的影響，直接抽了就可以查，當(dāng)然查過敏源 還有一大類是做皮試，無論是在前臂上扎小針還是在大臂上扎大針，還是在后背上貼背貼，那這些檢測的話都要在身上做，如果正犯著厲害，這個時候可能沒有好的皮膚去做檢查，或者說做檢查怕把現(xiàn)有的病情再進一步加重，這個時候其實就不適合去做類似的檢查，所以在發(fā)作期看醫(yī)生是有益于判斷病情程度，但是在平穩(wěn)期去做檢查是能更好的去查過敏源，所以這兩個時間段不用刻意地去選時間看大夫，還是就近方便去看醫(yī)生就可以了，即使是不犯了去查也是可以查到過敏源
現(xiàn)在協(xié)和醫(yī)院，空氣中的過敏源如氣傳過敏源能有百種以上是可以查的，食物過敏源成組套的大概有四五十種，但是這個只是商品化的做的這些部分，其實也經(jīng)?？梢宰鲆恍┬迈r食物的皮試，這就不限了，就可以做百種甚至于幾百種都是可以的，那么接觸類過敏源，在協(xié)和醫(yī)院也能做到百種以上，大千世界東西很多，能作為商品化這種成組套檢查，可以知道這三大類加起來幾百種肯定是有，如果病情特殊，可以直接取原材做皮試，這個種類就可以再在幾百的基礎(chǔ)上變得更多，翻倍甚至于幾倍不只
過敏有一個進程,這個進程這個病,在不同階段它有不同的特點,像小朋友一生下來就是濕疹 食物過敏,然后過敏性鼻炎,過敏形成哮喘, 它逐漸發(fā)展,所以濕疹跟食物過敏是從嘴巴進去的 ,鼻炎就是從鼻子吸進去的,包括哮喘是吸進去的東西過敏,往往會出現(xiàn)一個自然的疾病轉(zhuǎn)變,那么過敏譜也發(fā)生改變,所以小孩食物過敏比較輕~他不吃了,慢慢隨著身體的成長,包括胃腸道的功能健全,可能食物過敏,確實慢慢就自己好了, 可能一兩歲喝不了奶,到了五歲六歲能喝了這也很正常,確實在好, 這時候我們要看到積極一面的時候要警惕,是不是出現(xiàn)轉(zhuǎn)型了, 要警惕是不是塵螨過敏了,是不是霉菌過敏了,是不是花粉過敏了,會不會出現(xiàn)另外的過敏性疾病,鼻炎~哮喘這種問題確實有一部分孩子是能所謂的好,但是它實際上是一種轉(zhuǎn)型的改變, 也有一些過敏源確實能控制，比如小時候發(fā)現(xiàn)貓狗過敏就不養(yǎng)了，不養(yǎng)了以后過敏源從生活的環(huán)境去除了，那么機體不再接觸這個過敏源，經(jīng)過一個時間機體忘記了過敏的這件事情，大概要經(jīng)過好幾年，也有可能是在自愈，但是自愈的前提是過敏源是從環(huán)境中被移除
過敏從出生下來，有一個過敏性的進程，對于小孩來說，一般都是濕疹，食物過敏，隨后有些孩子會出現(xiàn)過敏性鼻炎，過敏性哮喘這種反應(yīng)，如果說小朋友出現(xiàn)了這種頑固不是一過性的這種表現(xiàn)，包括濕疹、吃東西不行，這要警惕, 可能是個過敏的孩子，如果找到這種過敏，發(fā)現(xiàn)了確實這個問題，確診了確實過敏體質(zhì)，這樣的孩子要監(jiān)控，看是不是到了特定的年齡段會出現(xiàn)新的過敏問題，出現(xiàn)過敏轉(zhuǎn)型，就比如從食物過敏，過敏濕疹往過敏性鼻炎發(fā)展，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)型的時候，及早的找到過敏源的這種新發(fā)點，然后進行過敏源的針對性的治療，往往會起到一個很好的效果，早期發(fā)現(xiàn)孩子有了蛛絲馬跡，一定要請兒科醫(yī)生或者請變態(tài)反應(yīng)科和過敏科的醫(yī)生去甄別，做到一個早期識別、早期監(jiān)控。