腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張敬鋒,男,主任醫(yī)師,中醫(yī)學(xué)博士,長期從事腎臟病的中西醫(yī)結(jié)合治療,擅長原發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓性腎損害等的治療,尤其對尿路感染、尿道綜合征有較好的療效,對尿路感染反復(fù)發(fā)作的預(yù)防及治療有獨到見解。熟練應(yīng)用血液透析技術(shù),并對血液透析患者日常情志調(diào)理有較深入的研究。
急性腎小球腎炎如果要是做檢查,相應(yīng)也會比較多。首先從本病的診斷上就需要進(jìn)行尿常規(guī)的檢測,然后因為本病的并發(fā)癥,就需要進(jìn)行腎功能的檢測。再有就是包括心臟方面的超聲心動、心電圖。包括可能出現(xiàn)肺水腫需要檢查的胸片,甚至是肺部CT。再有的話就需要進(jìn)行補(bǔ)體的檢測,跟其他疾病鑒別時,還要進(jìn)行自身抗體或者是抗ENA抗體的抗體譜的檢測,當(dāng)然這些檢測主要還是要在醫(yī)院完成,希望有相關(guān)表現(xiàn)的病人,一定要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢測治療。
急性腎炎又叫做急性感染性腎小球腎炎,它主要是按照感染的病因進(jìn)行分類。就是急性的鏈球菌感染后腎小球腎炎和急性的非鏈球菌感染性腎小球腎炎。兩類主要是感染的病因不同,急性腎小球腎炎的診斷,主要是根據(jù)癥狀、體征、化驗室檢查進(jìn)行診斷。一旦出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓典型的臨床表現(xiàn),再結(jié)合實驗室檢查發(fā)現(xiàn)腎功能異常,還有血清C3的一過性降低就可以形成診斷。
急性腎炎通過它的病名,大家也可以判定,急性感染性腎小球腎炎,它是以細(xì)菌等病原微生物感染,導(dǎo)致的機(jī)體的免疫反應(yīng)異常。主要的病原菌的話最常見的就是鏈球菌,而鏈球菌當(dāng)然也分好多種類,它是以β溶血性鏈球菌A菌株,為主要的感染病因。其他的像真菌或者說是病毒、支原體、衣原體,這些也能夠引起急性腎小球腎炎。
急性腎炎好發(fā)于兒童以男性居多,急性腎炎的表現(xiàn)。主要是一個水腫、高血壓、血尿、蛋白尿、少尿,或者出現(xiàn)一個腎功能的改變。它出現(xiàn)水腫是雙側(cè)的下肢或者眼瞼的浮腫,下肢浮腫以可凹性水腫為主,可凹性水腫就是老百姓說的一按一個坑。血尿和蛋白尿的話,血尿既可以是鏡下的血尿,也可以是肉眼血尿,肉眼血尿大家主觀就能看到是比較明顯的癥狀。鏡下血尿是肉眼觀測不到的,僅僅是在尿常規(guī)檢測時,在鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。蛋白尿的話主要是需要靠化驗檢測,才能進(jìn)行判定,當(dāng)然癥狀上可能會出現(xiàn),比如說尿里頭泡沫比較多,尿里頭會有沉淀物等等。