生殖醫(yī)學科 | 副主任中醫(yī)師
李暉：男，副主任醫(yī)師，碩士研究生，山東中醫(yī)藥大學在讀博士，第五批全國老中醫(yī)藥專家褚玉霞教授學術經(jīng)驗繼承人，從事醫(yī)療教研工作15年，勤奮好學，熟讀經(jīng)典，重視病機，辨證論治，喜用經(jīng)方，取舍靈活，療效顯著。
針灸可以治療習慣性流產(chǎn)。我們可以通過針法和灸法采取不同的穴位，以達到補腎、健脾、疏肝、活血、通絡的目的，具體采用哪些穴位還是應該遵循著整體觀念和辨證論治這個原則來進行，也就是說要根據(jù)患者不同的病情來辨不同的癥，看病人屬于哪種不同的癥，選用不同穴位，當然常見的穴位就是腎經(jīng)的穴位，譬如：中極、關元、陽陵泉、三陰交、足三里、還有一些肝經(jīng)穴位，比如：太溪、太沖、肝腧，還有一些脾經(jīng)的穴位，比如：皮腧、胃腧、合谷等，選穴是非常多的，我們的原則還是在辨證論治的基礎上，首先定下證型，然后通過證型的不同選用不同的穴位。
習慣性流產(chǎn)對患者會造成是生理上的傷害和心理上的傷害。從生理上來講，習慣性流產(chǎn)的出現(xiàn)的會導致子宮內膜損傷，再一個會導致內分泌失調。心理上的損傷，因為患者有三次或三次以上的流產(chǎn)史，這時候對患者的心理創(chuàng)傷是較大的，她可能會對懷孕造成恐懼，會對孕育、妊娠造成焦慮和擔憂，進而影響到日常生活。所以，綜上來說，習慣性流產(chǎn)對患者傷害還是比較嚴重的，所以我們要盡量避免該病的產(chǎn)生，我們要做到如果有流產(chǎn)的發(fā)生要及時的到正規(guī)醫(yī)院的就診，遵循大夫的建議，做到育前的調理。懷孕之后也要及時的保胎，以防止本病的發(fā)生。
治療習慣性流產(chǎn)的中藥方劑根據(jù)證型不同，選用不同方劑。針對于習慣性流產(chǎn)的中醫(yī)中藥有其獨特的優(yōu)勢，中藥常用的治療習慣性流產(chǎn)的方劑有很多種。中醫(yī)治療該病講求是整體觀念和辨證論治，在整體觀念下要具體辨病人屬于哪種證型，常見的癥型呢有腎虛型、氣血虛弱型、血瘀型，對于腎虛型可以采用補腎的固胎的方法，常用的方劑有壽胎丸、金匱腎氣丸等補腎氣的方劑。針對氣血虧虛的方劑常有泰山磐石散。針對于血瘀的方劑可采用桂枝茯苓丸和壽胎丸加減使用。當然中醫(yī)治療的本病是講求個體化治療的，個體化治療的原則就是要通過詳細的辯證，看病人屬于哪種癥型，所以方劑不是固定的，要根據(jù)病人的癥的不同選用不同的方劑。
對于習慣性流產(chǎn)的患者再次懷孕前有以下的幾點建議。第一、有再次懷孕準備前，要做到充分的育前準備，育前準備和孕前準備，包括男女雙方都要做些相關檢查，這些相關檢查就是包括：優(yōu)生方面的檢查，譬如夫婦雙方的染色體、支原體、衣原體、優(yōu)生四項、血型、封閉抗體以及內分泌檢查等，要做到未病先防，就是把這些可能影響本次胎兒質量的因素盡量避免。第二、孕后也要做一些準備，主要針對于女方的注意事項，包括：心理上做到心情舒暢，不要過度擔憂，其次生理指標要定期監(jiān)測，包括：孕酮、雌二醇和血的HCG。第三、在懷孕后最好采用中醫(yī)中藥服用，做到補腎、健脾、安胎，還有就是要注意平常生活、起居飲食、注意飲食均衡、多吃水果、蔬菜、富含維生素的食物，禁食辛辣、煙酒等刺激性食物。第四、有習慣性流產(chǎn)的孕婦懷孕后要絕對臥床休息，避免過度勞累。
因為研究表明習慣性流產(chǎn)的發(fā)生，胚胎因素占習慣性流產(chǎn)的發(fā)病率的60~70%，其中胚胎因素主要就是染色體的異常。胎兒的染色體異常也就是說我們受精卵在結合的一剎那期間，它的染色體發(fā)生了一些變化，那么這個染色體的疾病會導致胚胎正常發(fā)育，進而導致流產(chǎn)產(chǎn)生，但是，胎兒染色體的檢查是針對于這一次流產(chǎn)發(fā)生后尋求本次胎兒染色體是否異常的一個檢查方法，不能避免下一次流產(chǎn)的發(fā)生。那么還有個檢查就是在孕前對于男女夫婦雙方做一個染色體檢查，因為胎兒染色體是來自于父母的，他是父母的染色體的交換，如果父母的染色體都有異常，那么可能她的胚胎的染色體也會發(fā)生異常，所以為了避免下一次胎兒染色體發(fā)生異常，還是建議在備孕時，夫婦雙方都要查一下各自雙方的染色體，可以做到未病先防。