生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任中醫(yī)師
李暉：男，副主任醫(yī)師，碩士研究生，山東中醫(yī)藥大學(xué)在讀博士，第五批全國老中醫(yī)藥專家褚玉霞教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人，從事醫(yī)療教研工作15年，勤奮好學(xué)，熟讀經(jīng)典，重視病機，辨證論治，喜用經(jīng)方，取舍靈活，療效顯著。
治療不孕不育癥的3個誤區(qū)。第一、不孕不育的發(fā)生跟男女雙方都有一定的聯(lián)系，本病的發(fā)生不是男方一方的原因或女方一方的原因，它往往是男女雙方都患有生殖生育這方面的疾病，而導(dǎo)致該病的發(fā)生，所以對于該病的治療還是提倡男女雙方夫婦同治。第二、就是對于本病的治療，我們采取什么樣的治療方法，這是一個誤區(qū)。好多患者一來就診就問大夫這個病什么時候能夠痊愈，我們很理解病人的心情，但是這個問題也是醫(yī)生最難回答的。因為不孕不，跟其它的疾病不一樣，該病它涉及男女雙方的因素，包括：生理、心理因素，受到了外界的影響是較多，一般建議病人治療三個月為一個療程，不能著急，不是一個月、一周、半個月都能治好的，這也是一個誤區(qū)。第三、就是夫婦雙方會給提出做試管，其實輔助生育是我們最后的殺手锏，還是建議能夠自然受孕盡量自然受孕，只有在自然受孕不行的情況下才建議采用輔助生育治療方法，并不是輔助生育都是我們一開始就要選擇的治療手段。
不孕不育癥因為其病因復(fù)雜、病因不明，治療有一定難度。中醫(yī)對治療本病有獨特的優(yōu)勢，因為中醫(yī)講治病是從整體觀念，辨證論治來對疾病進行診療。中醫(yī)認(rèn)為不孕不育是臟腑機能的變化、陰陽失調(diào)、氣血紊亂造成的。所以對該病的治療多從于調(diào)整臟腑功能、調(diào)理氣血、注意調(diào)理陰陽等方面采取相應(yīng)的治療方法，具體的來講就是要做到補腎、疏肝、補氣血、去痰濕等。當(dāng)然中醫(yī)的治療是講求辨證論治的，這要看具體的患者是屬于哪種癥型，根據(jù)具體不同的癥型采取不同的治法。
不良生活習(xí)慣可能導(dǎo)致不孕不育癥。第一、過度疲勞，因為中醫(yī)講肝主疏泄，肝的疏泄作用體現(xiàn)在男子的排精和女子月經(jīng)方面，那么男子的排精和女子的月經(jīng)都跟不孕不育有直接聯(lián)系。第二、生活飲食方面要做到營養(yǎng)均衡、不挑食、不偏食。第三、多吃清淡飲食，富含維生素和蛋白質(zhì)的飲食，盡量禁煙、禁酒、禁辛辣、刺激性食物。第四、適度運動，因為有效運動可以幫助臟腑的機能提升，做到氣血調(diào)和。第五、充足的睡眠、不能熬夜、睡眠對夫婦雙方的內(nèi)分泌影響是非常大的，中醫(yī)講睡眠是養(yǎng)精的過程，如果睡眠充足男精、女經(jīng)就非常旺盛，對生育都有很大幫助。第六、睡眠時間要掌握好，一般建議10點到11點之間要入睡。
不孕不育就是夫妻雙方有正常的性生活，沒有避孕是的情況下一年沒有受孕稱為不孕不育癥。臨床上經(jīng)常見到的夫妻雙方來就診，他們詢問自己到底是不是得了不孕癥或者不育癥，通過詢問病史了解到他們剛剛結(jié)婚，同房只有兩三個月，那么這時要告知病人暫時還不能定為不孕或不育，因為他們沒有避孕，沒有超過一年，所以最主要的就是以時間來鑒別，不能說我們一兩個月沒有懷孕就是不孕不育癥，一定要以時間一年為標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織對該病的定義是夫妻雙方未避孕兩年未育，現(xiàn)在我們提升到一年的目的就是要做到早預(yù)防、早治療，但是如果夫婦雙方同房未避孕沒有超過一年，大可不必擔(dān)心。
不孕不育的種類非常多。比如：女性的不孕癥分為排卵障礙、內(nèi)分泌疾病、內(nèi)分泌障礙以及女方生殖器官畸形等。譬如內(nèi)分泌障礙臨床上表現(xiàn)就是女方月經(jīng)失調(diào)、排卵異常、不排卵等。再一個是女方的生殖器官畸形或女方生殖器官的病變也會導(dǎo)致不孕的產(chǎn)生，那么它又可以分為宮腔粘連、雙角子宮、單角子宮等。對于男性也是沒有一個統(tǒng)一的分類，從癥狀學(xué)上的分類有從精液檢查的分類，也從病因?qū)W的分類。從精子的分類有少精子癥、弱精子癥、無精子癥、畸形精子癥等，從病因?qū)W上的分類包含內(nèi)分泌疾病、下丘腦的疾病以及睪丸疾病等。從癥狀學(xué)上的分類有性功能障礙、心理因素等。