生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任中醫(yī)師
李暉：男，副主任醫(yī)師，碩士研究生，山東中醫(yī)藥大學(xué)在讀博士，第五批全國老中醫(yī)藥專家褚玉霞教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，從事醫(yī)療教研工作15年，勤奮好學(xué)，熟讀經(jīng)典，重視病機(jī)，辨證論治，喜用經(jīng)方，取舍靈活，療效顯著。
習(xí)慣性流產(chǎn)是目前生殖醫(yī)學(xué)科常見的一個疾病，該病的發(fā)生給夫婦雙方以及孕婦都帶來生理上和心理上的一些痛苦，那么對于該病的治療中西醫(yī)結(jié)合治療是有其獨(dú)特的優(yōu)勢的，那么具體的優(yōu)勢如下：在治療本病之前要盡量的明確病因，盡量做到對病因的全面的一些排查，那么這樣就要運(yùn)用西醫(yī)的方法，因?yàn)槲麽t(yī)是由現(xiàn)代儀器結(jié)合的最新的研究成果來做到一些病因的診斷，譬如要在懷孕之前要夫婦雙方都要查一些支原體、衣原體、優(yōu)生四項(xiàng)，血型、染色體等等這些檢查在這些檢查都沒有問題的情況下建議再避孕，以防止再次流產(chǎn)的發(fā)生，這是西醫(yī)的一個治療優(yōu)勢，其次中醫(yī)也有它的獨(dú)特的治療優(yōu)勢，那么它體現(xiàn)在充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查手段的前提下，做到一些個體化的治療，做到一些中醫(yī)的內(nèi)服或者針法、灸法的運(yùn)用，做個體化的治療，因?yàn)橹嗅t(yī)它有整體觀念辨證論治的優(yōu)勢，再一個它的毒副作用比較輕，而且療效要還是比較穩(wěn)定，所以對于該病的治還是建議中西醫(yī)結(jié)合，做到辨證和辨病相結(jié)合，這樣才能夠把本病的治療發(fā)揮到更大的更全面。
習(xí)慣流產(chǎn)近年來發(fā)病率有逐年增高的趨勢，給夫婦雙方給孕婦給家庭給社會都帶來很大的痛苦，那么對于本病的治療中西結(jié)有其獨(dú)特的優(yōu)勢，中西醫(yī)結(jié)合治療該病主要是體現(xiàn)在辨病和辨證這兩個相結(jié)合，辨病就是通過新的手段用現(xiàn)代的檢查方法在孕前或者孕后做到對可能影響本病發(fā)生的一些因素，做到一些早發(fā)現(xiàn)、早檢查以及做到早干預(yù)，其次要做到辯證論治，辨證論治就是具體的是中醫(yī)的治療方法，那么中醫(yī)治療方法因?yàn)橛袀€體化治療、副作用低副作用小等等優(yōu)勢，但是在中醫(yī)治療該病之前，還是建議做到首先完善檢查，首先明確病因，在盡量明確病因的前提下做到辨證和辨病的相結(jié)和也就是中醫(yī)和西醫(yī)相結(jié)合這個治療方法
習(xí)慣性流產(chǎn)術(shù)后有一些特殊的護(hù)理措施，具體呢如下幾個方面：第一個首先就是保持外陰部的清潔、衛(wèi)生，因?yàn)樵诹鳟a(chǎn)之后陰道會有一些血性的分泌物，稱之為惡露，這種惡露是常見的術(shù)后生理現(xiàn)象，但是因?yàn)榱鳟a(chǎn)手術(shù)對組織內(nèi)膜有一定的損傷，所以如果有惡露的出現(xiàn)要及時的把它清潔掉以防它出現(xiàn)感染導(dǎo)致宮頸和宮腔的感染，影響到下一次的懷孕，這是對惡露保持局部的清潔；第二個就是要臥床休息，休息也是非常必要的恢復(fù)手段，中醫(yī)講休息可以養(yǎng)氣、養(yǎng)精可以增強(qiáng)免疫力，休息的好機(jī)體就恢復(fù)得好，所以要臥床休息不能過度疲勞；第三就是要飲食調(diào)護(hù)，手術(shù)之后要多攝取一些高蛋白、高熱量、易消化的食物，推薦可以讓術(shù)后的患者多吃魚肉、豆制品再多喝粥等易消化的食物，不能過食，不能吃辣椒，不能飲酒等。
習(xí)慣性流產(chǎn)與夫婦雙方染色體是有一定的聯(lián)系的，因?yàn)榕咛ナ怯赡蟹降木雍团降穆炎酉嘟Y(jié)合，它產(chǎn)生的一個新的個體，在男方的精子攜帶的來自于父方的一些遺傳信息，女方的卵子攜帶的來自于母方的遺傳信息，在精卵結(jié)合的一剎那之間，夫婦雙方的染色體發(fā)生一些交換，如果在男方的染色體或者女方的染色體有異常，譬如它的結(jié)構(gòu)的異?；蛘咝螒B(tài)的異常，那么都可能把這種異常通過精卵結(jié)合的方式傳遞給子代，也就傳遞給胚胎而導(dǎo)致胚胎的染色體異常，臨床來看胚胎染色體異常是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的最主要的一個病因，它占到流產(chǎn)發(fā)生60%到70%，所以對于習(xí)慣性流產(chǎn)的患者，還是要建議夫婦雙方在備孕之前都要檢查雙方的染色體，如果染色體有異常，要做好及時干預(yù)。
習(xí)慣性流產(chǎn)的原因是多種多樣的，其中一條是免疫性的因素，免疫性因素，其中有一項(xiàng)是免疫異常是叫封閉抗體異常，封閉抗體異?？赡軙?dǎo)致造成母體的免疫系統(tǒng)對胎兒造成一些干擾進(jìn)而影響胚胎的正常的生長和發(fā)育，那么封閉抗體是目前對于封閉抗體的研究，現(xiàn)在學(xué)術(shù)界的有一些爭論，有一些專家認(rèn)為封閉抗體是影響胎兒正常發(fā)育的一個非常重要的免疫物質(zhì)，所以如果封閉抗體的缺失，那么一定要采取相應(yīng)的治療手段，還有一部分專家認(rèn)為就是封閉抗體，實(shí)際上對正常的胚胎的生長發(fā)育影響不是太大。這個也是的通過循證醫(yī)學(xué)大樣本的臨床驗(yàn)證來得出這個結(jié)論的，所以要在臨床當(dāng)中遇見封閉抗體缺失的病人，要告知患者具體封閉抗體的意義在哪，那么一部分病人希望得到封閉抗體的治療。有一個方法叫主動免疫的方法，這個方法具體是怎么治療的，就是它采用丈夫的血或者第三方的血，通過血液的淋巴細(xì)胞的注射打到女方的體內(nèi)，從而讓女方產(chǎn)生封閉抗體，那么這種異體血液的治療的要求還是比較嚴(yán)格的，那么在治療之前要對于男方或者第三方獻(xiàn)血者做一些相關(guān)的檢查，比如他的傳染病的檢查不能有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等等通過血液傳播的疾病。如果有這些疾病是肯定不能夠采取這種治療方法的，其次要排除男方有一些染色體的異?；蛘咧гw、衣原體的異常在以上檢查完全陰性的情況下才可以通過男方的血液來做到異體的淋巴細(xì)胞注射。