耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
劉巧平，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師。碩士生導(dǎo)師。東直門醫(yī)院“十佳醫(yī)師”獲得者。從事耳鼻喉科醫(yī)療、教學(xué)和科研工作近30年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及精深的理論知識(shí)。能熟練應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法診治耳鼻喉科常見病、多發(fā)病及一些疑難病癥。1997年創(chuàng)建變態(tài)反應(yīng)性鼻炎?？崎T診，對(duì)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎進(jìn)行了深入的研究，發(fā)表了國內(nèi)外首篇利用中醫(yī)藥對(duì)變應(yīng)性鼻炎進(jìn)行預(yù)防性治療的文章。
化膿性鼻竇炎頭痛是它炎癥非常有特征的癥狀，對(duì)判斷鼻竇炎非常有幫助，急性鼻竇炎它的頭痛比較劇烈比較明顯，像慢性鼻竇炎可能頭痛沒有這么劇烈，就是頭昏、頭懵的感覺，一般來講前組鼻竇發(fā)生炎癥的時(shí)候，頭痛的部位主要在額部和頜面部，如果是后組鼻竇發(fā)炎那它主要在顱底和枕部，具體的來講如果我們上頜竇發(fā)炎的時(shí)候，它的疼痛部位是眶上額部痛，還有它可以同側(cè)頜面部或者是上列的磨牙疼痛，它的規(guī)律是早晨輕下午重，急性篩竇炎的時(shí)候，它的頭痛是稍微輕一些它頭痛的部位局限在鼻根這個(gè)地方，那如果說是急性額竇炎，急性額竇炎頭痛的規(guī)律非常的明顯，它是周期性的疼痛就是周期性的額部這頭痛，早晨起來它就開始疼痛，然后逐漸加重午后就開始減輕到晚上可以完全消失，但是第二天又回來又反復(fù)，這額竇炎是它的時(shí)間的規(guī)律，那蝶竇炎的位置比較深，所以它頭痛主要是在顱底或者是眶內(nèi)，深部的一個(gè)鈍痛，也可以放射到頭頂、耳后或者枕部，它的疼痛的時(shí)間也是早晨輕午后重。
兒童的容易患化膿性鼻竇炎，是和他鼻竇的解剖 還有生理，另外和兒童的生活的習(xí)慣和行為是有關(guān)系的，第一兒童他鼻腔和鼻道都比較狹窄鼻竇發(fā)育不良，他的鼻竇的黏膜很嬌嫩，但他的淋巴和血管又很豐富，所以他一旦發(fā)生感染鼻竇就容易出現(xiàn)黏膜的腫脹非常嚴(yán)重，和分泌物較多。第二兒童的抵抗力比較差和外界適應(yīng)的能力都差，所以他容易患感冒，患上呼吸道感染和一些急性的傳染病，往往就繼發(fā)了鼻竇炎。第三兒童他的腺樣體比較大，它阻塞了后鼻孔，使他的鼻和鼻竇的，通氣和引流都受阻，容易出現(xiàn)鼻竇炎。第四有一些兒童，他容易在不清潔的水里頭游泳或者跳水而繼發(fā)了鼻竇炎。第五是由于兒童他在玩的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)把玩的東西塞到鼻腔里，這樣出現(xiàn)了鼻腔的異物或者你受外傷了出現(xiàn)鼻外傷，這樣可以導(dǎo)致繼發(fā)性感染，所以兒童患化膿性鼻竇炎的還是更容易一些。