寧?kù)现嗅t(yī)骨傷首席專家、主任醫(yī)師中醫(yī)診療康復(fù)科主任,主要從事脊柱骨關(guān)節(jié)病的臨床診治工作。
針刀的應(yīng)用非常廣泛,最初朱漢章先生在發(fā)明針刀的過(guò)程中,就是對(duì)一些瘢痕、軟組織進(jìn)行松解、剝離,因?yàn)橛行┦中g(shù)或者一些創(chuàng)傷以后,或者是有一些病變組織,尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病,由于組織的攣縮,肢體包括手、膝蓋或者是其他的部位,其活動(dòng)度就受到一些改變或限制,導(dǎo)致日常生活受到一些束縛,而用針刀可以把粘連的組織將其松解開,把瘢痕給切開,從而可以讓肢體的靈活性恢復(fù)正常一些。 所以針刀最開始是對(duì)軟組織的一些粘連、攣縮以及瘢痕等進(jìn)行治療,是廣泛應(yīng)用于軟組織病變。而現(xiàn)在也可以用于頸肩腰腿痛、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,可以進(jìn)行松解治療。
頸椎病的康復(fù)訓(xùn)練一定要有針對(duì)性,這樣效果才更好,所以一定要根據(jù)自己的情況讓醫(yī)生去評(píng)估,讓醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo),自己不要盲目的去練。 在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)候,要強(qiáng)調(diào)穩(wěn)定性的訓(xùn)練,因?yàn)樯顚拥姆€(wěn)定肌、頸椎的深層穩(wěn)定肌,也就是說(shuō)穩(wěn)定椎體和椎體之間的肌肉非常重要,比如多裂肌,即椎體和椎基之間的連接肌肉,還有頸椎深層的前鋸肌以及深層的頭長(zhǎng)肌、頸長(zhǎng)肌,它們對(duì)于維持正常的頸椎的曲度非常關(guān)鍵,這時(shí)候就要激活這些肌肉,可以用手輕輕的頂住下巴,而下巴也往下進(jìn)行抵抗,同時(shí)頸椎外層的肌群放松,這對(duì)于深層的穩(wěn)定肌是非常好的。 還可以拿一個(gè)彈力帶放在前額,彈力帶往后,頸往前,進(jìn)行對(duì)抗性的訓(xùn)練,或者是拿一個(gè)彈性帶放在后腦勺,在彈性的時(shí)候手往前頭往后,進(jìn)行抗阻訓(xùn)練也非常好,做一些俯臥撐對(duì)于前鋸肌的鍛煉也非常好,由于這些鍛煉非常專業(yè),所以應(yīng)該有專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行一些專業(yè)化指導(dǎo),然后再進(jìn)行鍛煉。
粘連、攣縮、疤痕以及堵塞會(huì)導(dǎo)致力的平衡失調(diào),這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)的穩(wěn)定需要主動(dòng)肌、拮抗肌、協(xié)同肌的協(xié)同收縮或者是協(xié)同運(yùn)動(dòng),來(lái)調(diào)整人體的平衡。 當(dāng)一方有問(wèn)題以后,就會(huì)導(dǎo)致力的失衡,比如經(jīng)常會(huì)有一些膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻、膝關(guān)節(jié)的外翻、一些頸椎的前屈受限、頸椎的后伸受限以及頸椎的旋轉(zhuǎn)受限,這些其實(shí)都是力平衡失調(diào)的表現(xiàn)。 人體在相對(duì)平衡的條件下,其運(yùn)動(dòng)是非常靈活的。當(dāng)一方有問(wèn)題以后,比如有一方激活過(guò)度,則另一方就會(huì)有抑制,從而打破平衡,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)模式、運(yùn)動(dòng)的靈活性受到一些限制。
骨質(zhì)增生不是一種老化或者不單單是一種老化,而是一種適應(yīng)。 以前認(rèn)為骨質(zhì)增生是一種老化、蛻變或退化,這是因?yàn)橐郧岸嗍抢夏耆瞬庞泄琴|(zhì)增生,而且無(wú)法解釋產(chǎn)生的原因。但現(xiàn)在好多年輕人也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生,所以骨質(zhì)增生不是一種老化或者不單單是一種老化,而是一種適應(yīng),即適應(yīng)一種異常的應(yīng)力或者是適應(yīng)一種惡劣的環(huán)境所導(dǎo)致的一些病理變化。 現(xiàn)在隨著電腦、媒體的發(fā)展,手機(jī)應(yīng)用得非常普遍,導(dǎo)致現(xiàn)在出現(xiàn)好多低頭族,而長(zhǎng)期的低頭就導(dǎo)致好多年輕人出現(xiàn)骨質(zhì)增生,也就是說(shuō),原來(lái)只有六七十歲的老人出現(xiàn)的癥狀,現(xiàn)在好多年輕人身上也有,這就叫適應(yīng)。 因?yàn)殚L(zhǎng)期低頭,頸椎或者一些軟組織以及椎體就要適應(yīng)這種不良的姿勢(shì),而人體為了加強(qiáng)它,在高應(yīng)力的地方就會(huì)產(chǎn)生好多鈣的沉積或者是磷的沉積,最后就會(huì)導(dǎo)致一些骨贅的產(chǎn)生以及一些外傷等等。 現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)很普及,有踢球、打羽毛球、跑步等各種運(yùn)動(dòng),如果踝關(guān)節(jié)扭傷以后,有些關(guān)節(jié)部位或骨骼就會(huì)出現(xiàn)一些異常的增生,而這增生不能用老化來(lái)解釋,只能用它的高壓力以及異常的這種應(yīng)力來(lái)導(dǎo)致人體適應(yīng)性的一些變化,這種變化就可以用針刀來(lái)解決,針刀可以解決高應(yīng)力、高增力的這種力學(xué)的失衡,所以這就是針刀骨質(zhì)增生理論。
針刀可以解決一些瘢痕,如有些燒傷病人或手術(shù)后產(chǎn)生的一些瘢痕疙瘩,針刀對(duì)于關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)也會(huì)受限。前段時(shí)間,也做了一例患者,這個(gè)患者是工傷,工傷做完手術(shù)后,腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限了,因?yàn)樗旧硎莻€(gè)很大的瘢痕,這樣他的手腕只能屈10度,這樣對(duì)于他的手功能就會(huì)受到很大的受限。 這樣通過(guò)切除瘢痕,也就是在瘢痕下邊基底部進(jìn)行松解,切斷部分的瘢痕組織,那么患者馬上就可以進(jìn)行一些活動(dòng)。