康復(fù)醫(yī)學科 | 主任醫(yī)師
寧煜中醫(yī)骨傷首席專家、主任醫(yī)師中醫(yī)診療康復(fù)科主任，主要從事脊柱骨關(guān)節(jié)病的臨床診治工作。
頸椎病的康復(fù)訓練我們要進行主動的訓練，比如經(jīng)常我們會教給病人縮頸的一些，很簡單的訓練方法就是你坐正了，坐正了以后把你的拳放在你的下巴，那么輕輕的用力就可以了，不用特別使勁拳往上頂下巴往下，兩個人兩個方面積極相對抗很輕這是很好的，辦公室應(yīng)用的方法不用特別使勁，不要激活你的胸鎖乳突肌，那么它只是通過這樣的訓練能夠加強深層的穩(wěn)定肌的激活。另外比如還可以進行縮頸的訓練，比如坐正以后放松肩不要往上抬，縮脖子輕輕的往回縮，然后再讓它自己彈回來非常簡單，但是非常實用。
創(chuàng)傷就是比如我們長期的伏案姿勢，還有我們吹空調(diào)寒冷刺激，另外運動損傷有些人運動時候沒有熱身就直接運動，這都是損傷的很重要的原因，所以第一個就叫避免損傷。第二個囑咐大家是一方面治療，另一方面要進行主動康復(fù)訓練，這點非常重要不能僅僅進行治療，進行被動的治療，當然要做按摩很舒服，做完了很舒服也不用你動，也不用你付出什么，但是這樣僅僅局限于一個被動的，它的效能功效是有限的。
頸椎病它是伴隨著人類直立，現(xiàn)在這種工作模式靜態(tài)的這種工作模式，它的產(chǎn)生的不良的適應(yīng)，因為直立以后我們中心就提高了，那我們頭的活動范圍就增加了，那么這時候就增加了頸椎的負擔，一個就是現(xiàn)在的工作模式已經(jīng)產(chǎn)生了改變，都是低頭的比較多伏案的比較多，這也是增加了頸椎的負擔，所以在我們醫(yī)學里面，經(jīng)常有一句話就叫避免損傷。
牽引是很傳統(tǒng)的治療頸椎病的方法，頸椎它既有椎體有肌肉和韌帶還有神經(jīng)及血管，神經(jīng)根受壓椎體之間的縫隙狹窄以后，神經(jīng)根受到刺激，這時候可以用頸椎牽引的方法，它不是窄了，現(xiàn)在給它拉長讓它空間會變大，這樣減少它的刺激，改善神經(jīng)的良好的神經(jīng)血液循環(huán)，改變它的營養(yǎng)對神經(jīng)的恢復(fù)也是非常好的。另外通過牽引以后可以收縮肌肉，肌肉收縮以后它的血液循環(huán)也會改善。另外通過肌肉的放松神經(jīng)根的環(huán)境也會得到良好的改善，所以牽引也是治療神經(jīng)根受壓的治療方法，要因人而異每個人的體重、體格、性別不一樣，他的耐受力就不一樣。所以還是建議從低級量開始，然后慢慢的病人有一個適應(yīng)，對于減少它的負面的影響以及減少這些副作用，就會提高它的療效打下很好的基礎(chǔ)。
現(xiàn)在還有矯正手法比如椎體，我們頸椎椎體有七個，它跟頭的關(guān)系跟胸椎的關(guān)系都非常密切，有時候產(chǎn)生病理以后，它跟頭的位置就會發(fā)生問題，也就是我們所說的枕部、頭枕部、頸枕部出現(xiàn)病變，就會導致頭的癥狀，這時候可以通過手法來進行矯正。另外比如椎體和椎體之間產(chǎn)生病變，也通過手法來進行矯正，這就跟擺積木一樣的頸椎有七個，上面還有特別沉的頭，它的位置一定要在正常的解剖位置上，這個肌肉才能良好的功能的發(fā)揮，否則它位置不對解剖位置有錯位，會出現(xiàn)不良的力線，就會導致肌肉的緊張出現(xiàn)疼痛，會出現(xiàn)運動的改變或者是運動的受限。