康復醫(yī)學科 | 主任醫(yī)師
寧煜中醫(yī)骨傷首席專家、主任醫(yī)師中醫(yī)診療康復科主任，主要從事脊柱骨關節(jié)病的臨床診治工作。
針刀的應用非常廣泛，最初朱漢章先生在發(fā)明針刀的過程中，就是對一些瘢痕、軟組織進行松解、剝離，因為有些手術或者一些創(chuàng)傷以后，或者是有一些病變組織，尤其是類風濕性關節(jié)病，由于組織的攣縮，肢體包括手、膝蓋或者是其他的部位，其活動度就受到一些改變或限制，導致日常生活受到一些束縛，而用針刀可以把粘連的組織將其松解開，把瘢痕給切開，從而可以讓肢體的靈活性恢復正常一些。 所以針刀最開始是對軟組織的一些粘連、攣縮以及瘢痕等進行治療，是廣泛應用于軟組織病變。而現(xiàn)在也可以用于頸肩腰腿痛、運動系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)疾病，可以進行松解治療。
粘連、攣縮、疤痕以及堵塞會導致力的平衡失調，這是因為關節(jié)的穩(wěn)定需要主動肌、拮抗肌、協(xié)同肌的協(xié)同收縮或者是協(xié)同運動，來調整人體的平衡。 當一方有問題以后，就會導致力的失衡，比如經常會有一些膝關節(jié)的內翻、膝關節(jié)的外翻、一些頸椎的前屈受限、頸椎的后伸受限以及頸椎的旋轉受限，這些其實都是力平衡失調的表現(xiàn)。 人體在相對平衡的條件下，其運動是非常靈活的。當一方有問題以后，比如有一方激活過度，則另一方就會有抑制，從而打破平衡，導致運動模式、運動的靈活性受到一些限制。
針刀可以解決一些瘢痕，如有些燒傷病人或手術后產生的一些瘢痕疙瘩，針刀對于關節(jié)的運動也會受限。前段時間，也做了一例患者，這個患者是工傷，工傷做完手術后，腕關節(jié)的活動受限了，因為他本身是個很大的瘢痕，這樣他的手腕只能屈10度，這樣對于他的手功能就會受到很大的受限。 這樣通過切除瘢痕，也就是在瘢痕下邊基底部進行松解，切斷部分的瘢痕組織，那么患者馬上就可以進行一些活動。
哪些類型的患者不適合做針刀，特別容易出血的血友病或者它的凝血機制有問題的，你刺入以后正常的可能出血量很小，或者有的根本就不出血，但是它要凝血機制有問題，它就會出現(xiàn)血腫會出現(xiàn)意外，所以要比較慎重。另外就是有精神疾患的，精神疾患的病人，你要注意有些特別焦慮就會出現(xiàn)醫(yī)療糾紛等還要慎重。另外比如他有嚴重的內臟的衰竭性疾病、腎功能不好或者其他的問題等非常嚴重，這時候就不主張針刀治療。
可以解決關節(jié)的運動受限或者是關節(jié)的畸形，比如O形腿 X形腿或者是由疾病所導致的馬蹄內翻足，有斜頸關節(jié)畸形類的問題可以用針刀，另外也可以解決比如風濕或者類風濕導致的關節(jié)的攣縮、病變也可以用針刀，所以對于系統(tǒng)都可以，另外現(xiàn)在對于它應用的范圍越來越廣，所以現(xiàn)在對內科雜病也可以用針刀，比如哮喘、慢性胃病、胃炎或者是慢性的結腸炎都可以用針刀進行干預或者治療，比如經常我們困惑的頭痛、偏頭痛，然后頭暈這些都可以，不管是消化內科的，還是神經內科的疾病都可以，另外比如現(xiàn)在肛裂，也可以用針刀還有婦科疾病，現(xiàn)在有人在嘗試，比如治療不孕不育或者是子宮肌瘤等也可以用針刀，腋臭皮膚科的疾病也可以用針刀，針刀的范圍正在不斷的擴大，如果醫(yī)生他是皮科學的醫(yī)生，他會用針刀的也可以解決皮膚科的，比如神經性皮炎等效果都非常好。