康復醫(yī)學科 | 主任醫(yī)師
寧煜中醫(yī)骨傷首席專家、主任醫(yī)師中醫(yī)診療康復科主任，主要從事脊柱骨關節(jié)病的臨床診治工作。
創(chuàng)立針刀醫(yī)學的時候就認為粘連、攣縮、瘢痕、堵塞是軟組織損傷的四大要素。粘連大家都知道軟組織損傷，最后的修復、愈合、重塑，這樣的話，它就有一個粘連的過程。另外會產(chǎn)生攣縮，攣縮也是一種病理病變。攣縮會導致我們的疼痛，會導致局部的缺血，本身比如我們內(nèi)因或者是外因，就會導致這樣的病理因素導致攣縮，攣縮會導致組織，比如我們的肌膜，、肌腱、肌肉出現(xiàn)一些短縮，短縮以后也是我們的運動，會受到一些限制，會導致我們?nèi)粘Ｉ?，會出現(xiàn)一些不便。另外一個就是瘢痕，任何組織愈合以后都會導致一些瘢痕，比如我們皮膚創(chuàng)傷以后，會形成一些瘢痕。最后都可以導致一些堵塞，堵塞也就是說造成了整個的氣血的循環(huán)，以及神經(jīng)的傳導，以及運動的一些受限，所以粘連、攣縮、瘢痕以及堵塞是它的一個病理基礎。
俯臥撐對頸椎病的治療有好處嗎，還有好多訓練方法，比如我們經(jīng)常年輕人做的俯臥撐起、俯臥撐，對于我們肩胛骨的穩(wěn)定非常重要但是它有竅門，就是說撐起以后然后再有一定的力量，也就是我們講的俯臥撐加，就是俯臥撐起了，然后再前伸一點這樣可以更好的激活我們的前鋸肌，前鋸肌它是穩(wěn)定肩胛骨和胸椎的很重要的肌肉，頸椎它是在肩的上方胸椎的上方，這也是我們頸椎運動的很好的平臺，那如果肩不穩(wěn)定我們胸椎不穩(wěn)定，那么頸椎肯定會有代償，所以對于前鋸肌的訓練，對于我們肩胛骨下方的比如斜方肌中下束的激活訓練也非常重要，就需要專業(yè)的指導進行康復訓練，這樣的我們頸椎就應該少犯疾病或者是不犯疾病。
本身血管神經(jīng)它周圍都有一些系膜，如果是活體的話刺入以后，這些個神經(jīng)血管它有一些逃避，或者是避開的機制。直接刺入以后它馬上就避開了，因為它血管壁的表面，或者是神經(jīng)的，都有豐富的這種感覺神經(jīng)。所以一般來講在活體下，刺入以后它可以避開，另外就是說，我們對解剖應該是非常熟悉，針刀醫(yī)學它就是基于，現(xiàn)代解剖醫(yī)學的基礎之上的，所以我們使用針刀的這些醫(yī)師，對解剖位置應該非常熟悉。一般在選擇選擇刺入點的時候，都避開有重要的神經(jīng)血管部位避免損傷，現(xiàn)在可以用B超進行引導，也可以避免一些，不必要的一些出血或者是損傷。
現(xiàn)在針灸來講基本上用的是毫針，針灸在古代它也是非常豐富的，復古也就是說，接收了針灸原先的需要，進行治療的疾病的范圍，因為它可以破開皮膚，然后進行剝離、松解，然后還可以進行切割等等。所以對于我們來講它是一個復古。創(chuàng)新就是需要開放的，需要進行手術介入的，針刀現(xiàn)在就可以就不用再打開這樣的創(chuàng)面，或者手術面，就可以在刺入后進行盲視的。在非直視的情況下，進行一些剝離，進行一些切割，進行一些疏通等等。所以它也是一個創(chuàng)新。
一個方面就是，它是跟現(xiàn)代的解剖學密切結合在一起的，它既有普通的解剖學，還有局部解剖學，還有立體的解剖學，還有動態(tài)的解剖學，還有微觀的組織病理學等等。所以針刀就利用了，現(xiàn)代醫(yī)學這種解剖學知識的，充分的發(fā)展以及成果，從而解決更多的病痛。另外針刀它是創(chuàng)傷非常小的，對于人來講它的安全性會更大。對于我們來講康復醫(yī)學的發(fā)展，需要術后進行一些訓練，針刀就不需要制動，做完針刀以后可以馬上，可以進行一些訓練等等。另外針刀現(xiàn)在隨著發(fā)展，它的范圍越來越廣，原來主要是解決一些，肌肉骨骼系統(tǒng)的疾病?，F(xiàn)在來對于美容學科現(xiàn)在也在用，對于婦科，對于一些肛腸科，對于一些皮膚科都在進行使用。甚至一些內(nèi)科雜病，現(xiàn)在也用得非常好，所以它的范圍也在不斷的擴大。