骨科 | 主任醫(yī)師
孫鳳龍，男，44歲，主任醫(yī)師，副教授，骨科微創(chuàng)外科專家。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院骨科二康復(fù)中心工傷康復(fù)中心主任。2012年于德國AMEOSKLINIKUM醫(yī)院骨科學(xué)習(xí)脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)，2013年于加拿大WesternUniversityHospital西部大學(xué)附屬醫(yī)院骨科跟隨首席專家RichardWMcCalden教授學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科技術(shù)。是衛(wèi)生部首批具有關(guān)節(jié)置換資質(zhì)的專家之一。
任何一個(gè)手術(shù)都有復(fù)發(fā)的可能性。一旦復(fù)發(fā)我們可以再做一次矯正，依然是保留你的關(guān)節(jié)，即便是術(shù)后出現(xiàn)了感染，但全膝關(guān)節(jié)置換，術(shù)后一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)感染是災(zāi)難性的。我們做截骨保膝手術(shù)是在關(guān)節(jié)外進(jìn)行操作，即便出現(xiàn)感染，處理起來也非常的簡單，成功率也是非常非常高的?，F(xiàn)有的文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，非常好的這種治療效果15年左右的有效率能夠達(dá)到90%幾，甚至是91% 92%左右，那么就是說它手術(shù)的成功率非常高的。從另外一個(gè)角度來說全膝關(guān)節(jié)置換它也有復(fù)發(fā)率，甚至這個(gè)復(fù)發(fā)率，15年左右的時(shí)間也是非常非常高的，甚至要超過截骨矯形手術(shù)的這種不良事件率。
膝關(guān)節(jié)通常分為前間室、后間室、外側(cè)間室和內(nèi)側(cè)間室。臨床工作中我們認(rèn)為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，絕大多數(shù)是一側(cè)間室的磨損，那么另外一側(cè)間室在影像學(xué)資料上或者是在核磁上，會(huì)保持一個(gè)良好的結(jié)構(gòu)或者說狀態(tài)。同時(shí)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性比較好的病人，我們認(rèn)為都是可以做保膝手術(shù)治療的。只是一側(cè)的間室出現(xiàn)了磨損，另外一側(cè)間室相對(duì)完好，這樣的病人就適合 做截骨矯形保膝手術(shù)治療，且需要做術(shù)前的常規(guī)的內(nèi)科情況的檢驗(yàn)或者是評(píng)估，在特殊的一些表現(xiàn)，往往我們會(huì)需要用到膝關(guān)節(jié)的正位片、側(cè)位片、髕骨軸位片、甚至是內(nèi)翻應(yīng)力片、外翻應(yīng)力片，最重要的一個(gè)是下肢全長力線片，通過下肢全長力線片對(duì)膝關(guān)節(jié)整體的力線進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，然后根據(jù)評(píng)估制定相應(yīng)的手術(shù)計(jì)劃，來達(dá)到一個(gè)相對(duì)的正常的力線的結(jié)構(gòu)，讓膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)和外側(cè)達(dá)到一個(gè)良好的力線的平衡，受力的均勻，從而達(dá)到對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)良好的治療。