血管外科 | 主任醫(yī)師
2003年畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系（8年制），師從我國(guó)著名外科專家趙玉沛院士，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。畢業(yè)后以優(yōu)異成績(jī)留院，師從我國(guó)著名血管外科專家劉昌偉教授從事血管外科工作，多次赴歐洲、美國(guó)學(xué)習(xí)血管外科手術(shù)及腔內(nèi)微創(chuàng)治療，2013年作為訪問學(xué)者赴美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)附屬醫(yī)院血管外科學(xué)習(xí)大動(dòng)脈疾病、頸動(dòng)脈及周圍動(dòng)脈疾病的微創(chuàng)介入治療。 2003年畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系（8年制），師從我國(guó)著名外科專家趙玉沛院士，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。畢業(yè)后以優(yōu)異成績(jī)留院，師從我國(guó)著名血管外科專家劉昌偉教授從事血管外科工作，多次赴歐洲、美國(guó)學(xué)習(xí)血管外科手術(shù)及腔內(nèi)微創(chuàng)治療，2013年作為訪問學(xué)者赴美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)附屬醫(yī)院血管外科學(xué)習(xí)大動(dòng)脈疾病、頸動(dòng)脈及周圍動(dòng)脈疾病的微創(chuàng)介入治療。
靜脈曲張的分型根據(jù)它的癥狀的嚴(yán)重程度可以把靜脈曲張從一級(jí)分到六級(jí)。靜脈曲張一級(jí)，我們就是肉眼可見的皮膚表面可能會(huì)有一些毛細(xì)血管擴(kuò)張；二級(jí)我們就會(huì)看到一個(gè)比較明顯的鼓起來的青筋暴露的靜脈曲張；到三級(jí)病人往往會(huì)出現(xiàn)沉脹、不舒服，水腫等一些表現(xiàn)；等到四級(jí)靜脈曲張，就會(huì)出現(xiàn)一些皮膚的改變，比如說皮膚發(fā)黑、色素沉， 瘀滯性皮炎；到了五級(jí)除了皮膚的法黑色素沉著之外，病人往往會(huì)經(jīng)歷了一次皮膚破潰，我們叫靜脈性潰瘍，但是這個(gè)潰瘍，如果它已經(jīng)愈合了，我們就把它定義為五級(jí)，如果這個(gè)潰瘍沒有愈合，我們就把它定義為六級(jí)。往往在三級(jí)以上也就是出現(xiàn)了腫脹的感覺的靜脈曲張，已經(jīng)出現(xiàn)了合并癥，嚴(yán)重的影響了病人的生活質(zhì)量，這樣的靜脈曲張，往往建議患者及早的及時(shí)的去處理?，F(xiàn)在也有一些醫(yī)生會(huì)把合并的血栓的靜脈曲張，稱之為一種特殊類型的靜脈曲張，因?yàn)檠ㄊ且环N比較危險(xiǎn)的一種病理情況，出現(xiàn)了血栓，淺靜脈血栓也好，肌間靜脈血栓也好，甚至是深靜脈血栓也好，一定要更早的去治療，因?yàn)樗前岩粋€(gè)相對(duì)簡(jiǎn)單的容易的疾病變成了一個(gè)相對(duì)復(fù)雜的危險(xiǎn)的疾病，更要積極的早一點(diǎn)去求醫(yī)。
靜脈曲張一般有幾種分型。首先從它的病因把靜脈曲張分為繼發(fā)性的靜脈曲張和原發(fā)性靜脈曲張，這是醫(yī)學(xué)術(shù)語。絕大部分人得的靜脈曲張都是原發(fā)性靜脈曲張，原發(fā)性靜脈曲張它的原因是先天性的因素加上后天的久站久坐，或者誘因肥胖、妊娠、懷孕導(dǎo)致產(chǎn)生的，這一類的靜脈曲張往往也是最需要對(duì)靜脈曲張本身直接去處理的一種疾病。繼發(fā)性的靜脈曲張，由其他的病理性的因素引起下肢的回流障礙，導(dǎo)致產(chǎn)生的靜脈曲張。大家都知道有危險(xiǎn)的病叫下肢靜脈血栓，得了下肢靜脈血栓之后，導(dǎo)致深靜脈被血栓受阻，血液回流就沒有辦法通過深靜脈回流，它就被迫代償性的通過淺靜脈回流，這種情況下它出現(xiàn)的這種靜脈曲張，就是繼發(fā)性的靜脈曲張。
靜脈曲張其實(shí)自愈是非常困難的，因?yàn)殪o脈曲張它本身就是慢性病。一條腿發(fā)展到靜脈曲張往往要經(jīng)過十年、二十年的時(shí)間，小朋友很少有出現(xiàn)靜脈曲張的，但是隨著他慢慢的長(zhǎng)大慢慢的工作，慢慢的出現(xiàn)腿上的靜脈，長(zhǎng)時(shí)間受到血液的擴(kuò)張失去彈性，鼓起來往往要經(jīng)歷十年二十年，往往在20歲以上30歲以上，甚至到四五十歲的人群身上，才會(huì)出現(xiàn)比較顯著的或者是明顯的靜脈曲張，大家可以想象一下，像這么一個(gè)鼓起來的青筋暴露的血管，這個(gè)血管壁本身已經(jīng)失去了彈性，血管里頭的瓣膜也關(guān)不緊，像這樣的靜脈曲張，即使你通過改變自己的生活方式減輕自己的體重，它也失去了彈性，失去彈性的血管是很難自行回縮的，因此靜脈曲張是一種比較難以自愈的疾病。
所有的引起下肢靜脈回流障礙的原因，都可能會(huì)造成靜脈曲張。一般我們認(rèn)為靜脈曲張，第一個(gè)最重要的因素跟遺傳的因素有關(guān)系，我們往往發(fā)現(xiàn)靜脈曲張的患者，仔細(xì)去追問一下，他家里的父母的兄弟姐妹或者他本人的兄弟姐妹也會(huì)有下肢出現(xiàn)靜脈曲張的情況，家族性的如果有靜脈曲張的，他的腿上血管的彈性纖維發(fā)育的沒有那么好，這樣的血管在擴(kuò)張了之后，它容易失去它的彈性引起擴(kuò)張。除了先天性的因素，我們沒有辦法去克服之外，其他的因素就包括比如我們的工作性質(zhì)，久站久坐的職業(yè)容易導(dǎo)致靜脈曲張。還有其他的因素也容易導(dǎo)致靜脈曲張，就是各種各樣引起靜脈回流障礙的因素。比如像肥胖，肥胖的病人由于他的腹壓比較大，增大的腹壓會(huì)使我們的下肢的靜脈回流受到障礙，這樣的病人容易出現(xiàn)靜脈曲張。
靜脈曲張的好發(fā)部位，包括我們的下肢、包括上肢、腹壁、會(huì)陰部，甚至包括有些男同志還會(huì)有一些精索靜脈曲張，但最常的好發(fā)部位還是我們的下肢，因?yàn)樗吞幜?。下肢由于重力的影?，就會(huì)沉積更多的血液導(dǎo)致出現(xiàn)擴(kuò)張，這種擴(kuò)張久而久之，就使得我們下肢的靜脈失去了彈性。其他還有一些地方，比如說像我們的上肢、腹壁以及胸壁，因?yàn)楦鞣N各樣的因素，導(dǎo)致我們局部的血液回流受到影響，也容易出現(xiàn)這種血管的擴(kuò)張，慢慢形成靜脈曲張。像男同志有時(shí)候還會(huì)有精索靜脈曲張，它同樣是因?yàn)槲覀兙鞯牟课凰难芑亓鳎艿礁鞣N各樣的病理性的因素，引起它回流的障礙，那么久而久之使得這個(gè)血管擴(kuò)張，形成靜脈曲張。