骨科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，西安市紅會(huì)醫(yī)院中醫(yī)骨科二病區(qū)主任。從事骨科及康復(fù)臨床工作10余年，主要研究方向?yàn)楣顷P(guān)節(jié)疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療與康復(fù)、脊髓損傷的康復(fù)、骨科關(guān)節(jié)術(shù)后的康復(fù)、股骨頭壞死的保守治療與康復(fù)。
患者自我判斷落枕要看原因，就是怎么引起的，出現(xiàn)疼痛是不是原本就有，是慢性的還是急性的。落枕是急性發(fā)作，睡覺(jué)前可能是一點(diǎn)癥狀都沒(méi)有，但睡覺(jué)起來(lái)后就會(huì)出現(xiàn)頸部的疼痛。另外就是癥狀，落枕的疼痛一般是單側(cè)痛，這跟姿勢(shì)有關(guān)，一般是單側(cè)的肌肉痙攣引起的疼痛。第三個(gè)自我判斷是去活動(dòng)，一般落枕會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的旋轉(zhuǎn)功能的受限，其中向一側(cè)轉(zhuǎn)的時(shí)出現(xiàn)疼痛，而往另外一側(cè)完全沒(méi)有癥狀。
落枕和睡姿是有關(guān)系的，因?yàn)槁湔硎撬瞬缓煤透惺茱L(fēng)寒引起的。正確的睡姿是要保持頭在身體的正中，枕頭8-10公分是比較合適的。如果仰著睡時(shí)，枕頭過(guò)高會(huì)導(dǎo)致頭實(shí)際上是低著的，頸后部的肌肉會(huì)被拉長(zhǎng)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起肌肉痙攣。側(cè)著睡的時(shí)候枕頭可能要更高一點(diǎn)，如果說(shuō)太低，頭頸椎實(shí)際上是側(cè)著的，會(huì)使在上面的肌肉被拉長(zhǎng)，時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)引起肌肉痙攣，從而引發(fā)落枕。
患者在貼敷膏藥的時(shí)候，要根據(jù)不同的膏藥類型來(lái)選擇貼敷的方式方法。在貼敷膏藥之前一定要保持局部皮膚的干凈，這樣才能夠使膏和皮膚之間貼得更緊實(shí)，才能更好地發(fā)揮藥效。一般可以用溫水對(duì)局部的皮膚進(jìn)行清洗，然后擦干保持干燥，這個(gè)時(shí)候再去貼膏藥。中醫(yī)的黑膏藥除了保持干燥以外，可以對(duì)有膏藥的那一面拿火烤一烤，因?yàn)檫@個(gè)膏藥見(jiàn)火以后會(huì)比較軟，但是烤的時(shí)間不要太長(zhǎng)，如果時(shí)間太長(zhǎng)可能溫度比較高，會(huì)造成皮膚的燙傷，這樣可以和皮膚能夠很好的結(jié)合，能夠更好的發(fā)揮藥效。對(duì)于貼膏藥過(guò)敏的人需要找出過(guò)敏原，如果是因?yàn)楦嗨幰鸬倪^(guò)敏，那這個(gè)膏藥就不能用了，可以用專門抗過(guò)敏的膏藥去治療。
治療落枕的膏藥有哪些？1、風(fēng)濕膏。2、傷濕止痛膏。3、中醫(yī)的黑膏藥。這一類是以局部的活血、化瘀、止痛為主。4、現(xiàn)代工藝的膏藥。比如巴布膏，它是在膏藥的局部會(huì)有一些西藥的成分，這一類也可以在局部使用。大家可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇使用。
落枕一般分急性期和慢性期，落枕在急性期它的主要癥狀是疼痛和活動(dòng)受限，這個(gè)時(shí)候一般主要是以緩解疼痛改善活動(dòng)為主，運(yùn)動(dòng)療法做的相對(duì)少。在癥狀緩解以后，可以做一些運(yùn)動(dòng)療法來(lái)防止下一次的落枕或頸椎病。比如可以去教他放松，如做一些頸肩部肌肉放松的活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)療法，還可以做一些肌肉鍛煉來(lái)增強(qiáng)肌肉力量，從而預(yù)防落枕的發(fā)生。