骨科 | 副主任醫(yī)師
西安紅會醫(yī)院風濕免疫關節(jié)矯形科主任。第四軍醫(yī)大學研究生院骨外科碩士研究生導師。
一般的患者如兒童、青少年甚至成人,走路像鴨步或者是跛行都有髖關節(jié)脫位的這種可能。骨盆的正位片可以顯示髖關節(jié)脫位的嚴重程度,分為髖臼發(fā)育不良即寬臼側對股骨頭的覆蓋不夠全面、半脫位、完全脫位,也可以根據(jù)手術方法分為三度、四度等。
成人髖關節(jié)脫位必須要手術嗎:成人髖關節(jié)脫位是先天或者兒童期間殘留下來的,發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)脫位后,若是雙側髖關節(jié)脫位,下肢不等長不明顯,跛行疼痛不嚴重,無嚴重癥狀和畸變,建議保守治療。若是單側髖關節(jié)脫位,由于患者有明顯的行走的障礙,后期可能骨盆傾斜或者腰椎退變,建議及早進行手術治療。
成人髖關節(jié)脫位的癥狀:雙下肢長短不一造成的跛行,關節(jié)軟骨磨損引起的疼痛,臀周肌軟組織勞損引起鈍痛。實際成人的髖關節(jié)脫位,大部分是出生就存在的先天性的髖關節(jié)脫臼,因為醫(yī)療條件的限制,成人之后因為跛行或者髖周周圍的疼痛才發(fā)現(xiàn)。長期在下肢不等情況下行走,會出現(xiàn)并發(fā)癥,如骨盆傾斜、脊柱側彎、腰椎退變及骨性關節(jié)炎等。