小兒外科 | 主任醫(yī)師
范順陽，男，中共黨員，醫(yī)學(xué)博士，心外科科主任，主任醫(yī)師，副教授。 1997年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，畢業(yè)后從事外科工作；2000年至2003年在鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院攻讀外科學(xué)碩士學(xué)位，畢業(yè)后留校于鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院小兒先心病診療中心工作，2007年在上海兒童醫(yī)學(xué)中心進修學(xué)習(xí)。2012年6月至2013年5月在北京阜外心血管病醫(yī)院進修學(xué)習(xí)心血管外科，2017年獲得鄭州大學(xué)外科學(xué)博士學(xué)位。對嬰幼兒和成人先心病有深厚的造詣。 專業(yè)特長：先天性心臟病的研究和治療。
1、肺動脈瓣的返流。如果手術(shù)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)患者肺動脈瓣環(huán)發(fā)育還算可以，我們盡量保留瓣環(huán)不跨瓣，可以擴大瓣環(huán)，然后在保留瓣環(huán)，如果肺動脈瓣環(huán)發(fā)育非常差，可以切開瓣環(huán)來擴大補片。2、遠期的心律失常。如果手術(shù)后心功能相對比較差，遠期也會出現(xiàn)心律失常，就是突然心臟跳得不好了，室性早搏或者房性早搏，甚至說突然出現(xiàn)猝死的情況 ，一般說小孩做手術(shù)年齡越晚，遠期這種心律失常及猝死的幾率就越高。
每個孩子都是不一樣的，與孩子做手術(shù)時的年齡、體重、病情嚴(yán)重程度有關(guān)，尤其是他肺血管的發(fā)育程度來決定的。1、一般費用相對比較低的需要5萬至6萬左右（報銷前）。2、如果小孩肺血管發(fā)育比較差、術(shù)后呼吸機戴的時間比較長，或者合并肺部感染這種情況，花費可能將近十萬左右。
1、通過心臟彩超進行檢查。絕大部分的法洛四聯(lián)癥都可以通過心臟彩超進行確診，可以通過臨床表現(xiàn)來判斷孩子做彩超的時間。2、我們可以看到這種孩子出生以后，他的嘴唇是有點缺氧的青紫色，或者手指頭發(fā)紫，隨著年齡的增長，可能會出現(xiàn)杵狀指，又或者嘴唇的顏色紫的很更厲害了，面容也是青紫色，那這種情況下可以通過胸片的檢查進行確診，如果心臟的右心室肥厚，但心腰是凹陷的，我們叫做靴型心。
在孕婦早期，我們都要去做一些孕期的保健，做心臟超聲可能發(fā)現(xiàn)這孩子有個室間隔缺損，那么在早期發(fā)現(xiàn)，能要或者不能要是家長關(guān)心的一個問題。室間隔缺損如果說它特別大，幾乎是功能性單心室了，那種情況治療效果不好，可能我們不太主張他要了。一般只要不是特別大，不管它在膜部的、肌部的、瓣下的、流出道的這些室缺它治療效果都是非常好的，完全是可以要的。具體要與不要，我們還要征求家屬的意見，我們告訴他這個病可以治療并且效果非常好，具體的主意肯定有家屬自己來決定。
室間隔缺損的癥狀，其實就是室間隔缺損有什么表現(xiàn)，我們怎樣通過這些表現(xiàn)來發(fā)現(xiàn)這孩子可能有先天性心臟病室間隔缺損。根據(jù)室缺的大小因人而異，如果室缺的比較大，表現(xiàn)就是孩子生長發(fā)育比較緩慢；另外小孩可能是吃的比較少，每次吃吃停停，尤其是吃奶有停頓，還有汗就是很多，心功能不全的一個表現(xiàn)；另外這種孩子跟其他孩子比抵抗力就比較差一些了容易感冒發(fā)燒，甚至反反復(fù)復(fù)的肺炎，如果有這種情況的表現(xiàn)，那就需要及早進行手術(shù)治療的。如果這孩子室缺不大，這種情況表現(xiàn)就不太典型，也可能跟正常孩子是一樣的生長發(fā)育都是好的、沒有發(fā)燒、沒有感冒、沒有肺炎，然后如果你不做這種超聲的檢查，你就發(fā)現(xiàn)不了他這種情況。所以這種孩子的表現(xiàn)因人而異，根據(jù)室缺的大小，來進行不一樣的判斷。