婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
王興玲，女，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)碩士，碩士研究生導(dǎo)師，鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心主任。
我們現(xiàn)在胚胎冷凍的技術(shù)相對(duì)比較成熟，胚胎對(duì)冷凍和復(fù)蘇的耐受性相對(duì)比較好。但是冷凍卵子它的細(xì)胞器會(huì)有一定的損傷，耐受性相對(duì)比較差，非常敏感，容易受到傷害導(dǎo)致死亡，復(fù)蘇以后的成活率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于胚胎冷凍。如果需要冷凍，最好形成胚胎再進(jìn)行冷凍。
試管寶寶和正常寶寶沒有明顯的區(qū)別，盡管試管嬰兒在懷孕過(guò)程中母親用了大量的藥物，多次的B超監(jiān)測(cè)，通過(guò)取卵，又通過(guò)體外培養(yǎng)最后移植，但是大量的數(shù)據(jù)表明，試管嬰兒出生缺陷發(fā)生率并沒有明顯的增加，所以總體來(lái)說(shuō)，試管嬰兒技術(shù)還是相對(duì)比較安全的一個(gè)技術(shù)。
首先給大家明確的講明，試管嬰兒是沒有辦法挑性別的。除非是有一些伴性遺傳病，才可以做性別鑒定，做性別鑒定的是第三代試管嬰兒，也叫胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。在診斷的時(shí)候我們會(huì)了解是不是攜帶有來(lái)自父親母親的一個(gè)不良基因，這個(gè)基因是在X染色體或者Y染色體上，這樣我們才能進(jìn)行性別的檢查。
在新鮮周期的取卵以后，黃體功能明顯低下，要用大劑量的黃體酮來(lái)進(jìn)行黃體支持。因此在胚胎移植以后，不管是新鮮移植和凍胚移植，都要進(jìn)行一定劑量的黃體酮支持。一般要用到懷孕，如果是確定沒懷孕就直接停藥，如果是懷孕，用到胚胎移植后45天左右，開始減量停藥。
試管嬰兒正常過(guò)程就是促排卵、取卵、體外受精和培養(yǎng)。當(dāng)病人出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征的癥狀時(shí)，有腹痛腹脹，卵巢特別大；取卵后形成胚胎，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜特別薄或者子宮內(nèi)膜特別厚，子宮內(nèi)膜回聲不均；在微刺激周期，使用一些影響子宮內(nèi)膜容受性的一些藥物，這些情況是不建議進(jìn)行移植的，要把胚胎冷凍。