婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
王興玲，女，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)碩士，碩士研究生導(dǎo)師，鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心主任。
通常哺乳期月經(jīng)不會(huì)來(lái)潮，可以抑制排卵，但是在哺乳期沒有來(lái)月經(jīng)的情況下，她可能偶然發(fā)生了一個(gè)排卵，在這個(gè)期間如果有性生活，她可能就會(huì)發(fā)生懷孕。所以建議哺乳期如果是沒打算要寶寶，尤其是剖宮產(chǎn)術(shù)后要做好避孕。避孕方法主要用避孕套避孕。
在新鮮周期的取卵以后，黃體功能明顯低下，要用大劑量的黃體酮來(lái)進(jìn)行黃體支持。因此在胚胎移植以后，不管是新鮮移植和凍胚移植，都要進(jìn)行一定劑量的黃體酮支持。一般要用到懷孕，如果是確定沒懷孕就直接停藥，如果是懷孕，用到胚胎移植后45天左右，開始減量停藥。
口服避孕藥是避孕和生殖科調(diào)整內(nèi)分泌一個(gè)非常常用的藥物。如果是病人本身存在激素應(yīng)用的禁忌癥的情況下，像肥胖的、高血壓、高血脂、糖尿病這些病人，還有年齡特別大的或者是她曾經(jīng)有血栓性疾病，陰道的不規(guī)則的出血沒有診斷清楚原因，哺乳期的避孕，不建議用口服避孕藥。
試管嬰兒正常過(guò)程就是促排卵、取卵、體外受精和培養(yǎng)。當(dāng)病人出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征的癥狀時(shí)，有腹痛腹脹，卵巢特別大；取卵后形成胚胎，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜特別薄或者子宮內(nèi)膜特別厚，子宮內(nèi)膜回聲不均；在微刺激周期，使用一些影響子宮內(nèi)膜容受性的一些藥物，這些情況是不建議進(jìn)行移植的，要把胚胎冷凍。
大家做試管嬰兒存在很多誤區(qū)，首先試管嬰兒的分代是根據(jù)適應(yīng)癥不同，采取的不同的助孕方法，有一些病人希望通過(guò)試管嬰兒助孕，得到一個(gè)理想性別的孩子，另外還有一些病人希望雙胎妊娠，一次解決兩次生育問題，這是不可取的，因?yàn)槎嗵ト焉镌衅诘哪赣H和胎兒的并發(fā)癥是非常多的。