婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
王興玲,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)碩士,碩士研究生導(dǎo)師,鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心主任。
隨著社會(huì)的發(fā)展,近幾年胚胎生殖功能下降是很明顯的,首先是不太容易懷孕,另外無論自然懷孕的,還是做試管嬰兒的,懷孕以后胚胎停止發(fā)育的幾率也是明顯增加的。如果有胚胎 停止發(fā)育的經(jīng)歷,有反復(fù)流產(chǎn)的經(jīng)歷,我們要從遺傳、內(nèi)分泌、宮腔、女方的排卵和男方的精子各方面排查一些原因,有針對(duì)性的進(jìn)行治療。
辨別正常的月經(jīng)和異常的子宮出血,通過她的病史可以有初步判斷,另外還可以通過內(nèi)分泌監(jiān)測(cè)、B超監(jiān)測(cè)來判斷她是月經(jīng)期間的出血,還是不規(guī)則的陰道出血。通常不規(guī)則的陰道出血是不規(guī)則的,量時(shí)多時(shí)少,出血期限沒有規(guī)律性,做B超會(huì)看到子宮內(nèi)膜存在一些強(qiáng)弱不等的回聲。
試管嬰兒促排卵是做試管嬰兒的一個(gè)最重要的步驟,促排卵失敗是因?yàn)橛械牟∪藢?duì)藥物的反應(yīng)性不好,還有的是因?yàn)椴∪寺殉矁?chǔ)備功能低下。我們要根據(jù)病人的情況分析,有些肥胖病人,我們給她很大的量的促排卵藥物,她還是不長(zhǎng),我們可能這個(gè)周期放棄,讓她減肥,過一段時(shí)間再重新過來進(jìn)行促排卵。
避孕藥不但作為避孕使用,對(duì)調(diào)整內(nèi)分泌也是非常重要的治療手段,但避孕藥會(huì)出現(xiàn)一些副反應(yīng):類早孕反應(yīng),有些病人吃了以后有胃腸道的刺激,出現(xiàn)惡心、嘔吐,或者吃藥期間有不規(guī)則的陰道出血??诜茉兴帟r(shí)一定要定量按時(shí)吃,如果病人有反復(fù)出血,每天加半片,對(duì)她的出血有一定的幫助。