婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
王興玲，女，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)碩士，碩士研究生導(dǎo)師，鄭州大學(xué)三附院生殖醫(yī)學(xué)中心主任。
試管嬰兒的成功率，大概是在60%左右，年齡不同會有很大的差異，不同年齡段的臨床妊娠率是明顯的不同。隨著年齡增加，試管嬰兒移植以后，懷孕率是逐漸下降，流產(chǎn)率也相對比較高，得到健康活產(chǎn)的幾率是非常低的。建議如果是存在不孕因素，盡早的進(jìn)行試管嬰兒助孕治療。
子宮輸卵管造影的時間是在月經(jīng)干凈3到7天，在月經(jīng)干凈了以后不能同房，到醫(yī)院了以后還要檢查一下她的陰道是不是有炎癥，白帶是不是正常，有沒有滴蟲性陰道炎、霉菌陰道炎，還要她查血常規(guī)，傳染病檢查等。有部分病人閉經(jīng)期間，排除妊娠、子宮內(nèi)膜不是特別厚、輸卵管沒有明顯的炎癥，也是可以進(jìn)行輸卵管造影的。
多囊卵巢綜合征病人雄激素水平過高，容易出現(xiàn)高雄激素血癥，可以導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，排卵障礙，女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、座瘡、毛發(fā)相對的比較小、黑雞皮血癥等。一旦病人出現(xiàn)這樣的癥狀或者激素的變化，我們就要進(jìn)行降低雄激素的對應(yīng)治療，使她的血液的激素下降，然后恢復(fù)排卵。
垂體瘤是位于下丘腦下方的一個重要神經(jīng)器官，垂體可以分泌一些激素，這些激素跟我們生殖是有明確的關(guān)系，垂體如果是發(fā)生瘤變，最常見的就是垂體泌乳素腫瘤，會導(dǎo)致泌乳素明顯的增高，可以引起內(nèi)分泌的問題，引起排卵障礙等。垂體瘤進(jìn)一步增大還可能引起視力障礙等。
不孕癥患者做試管嬰兒，首先要確定適應(yīng)癥，然后做術(shù)前檢查，包括遺傳的檢查、內(nèi)分泌的檢查、遺傳病的檢查、排卵的監(jiān)測等等，然后根據(jù)她的自身的情況，制定個性化的促排卵方案，促排卵的過程中，要反復(fù)的進(jìn)行B超的監(jiān)測，內(nèi)分泌的監(jiān)測，直到質(zhì)量相對比較好的卵子取出來。