肛腸外科 | 主任醫(yī)師
肛腸科主任，碩士，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師。河南省名中醫(yī)，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副會(huì)長、外科分會(huì)常務(wù)委員、省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）肛腸學(xué)會(huì)副主任委員，在國內(nèi)十余家肛腸專業(yè)學(xué)會(huì)任職。
頑固性便秘的治療因個(gè)體而異。 頑固性便秘從西藥的治療角度有容積性瀉劑、刺激性瀉劑、滲透性瀉劑，還有膨化性瀉劑等，根據(jù)病人的不同情況，老年人就給用潤滑性瀉劑，年輕人沒有糖尿病的可以用滲透性瀉劑，如聚乙二醇強(qiáng)電解質(zhì)散，乳果糖口服溶液等。有的便秘病人可用些容積性瀉劑，如非比麩，吃到腸道后可增加腸道容量，吸收腸道水分，促使大便刺激腸道蠕動(dòng)。 中醫(yī)角度是辯證治療，也是需要根據(jù)中醫(yī)的辨證，舌苔、脈象，區(qū)分不同的癥型來進(jìn)行。
腸易激綜合癥是不是自己會(huì)好不能一概而論。 潰瘍性結(jié)腸炎一般不會(huì)自己好的，經(jīng)過合理用藥，正確飲食調(diào)節(jié)，說不定也能治好，但自愈是不容易的。 潰瘍性結(jié)腸炎受不良飲食習(xí)慣，或不良情緒刺激，或生氣等，才易發(fā)作或加重，如果在生活中注意避免飲食的刺激、過度的生冷、冰鎮(zhèn)食物要少吃，減少對(duì)胃腸道的刺激，就減少拉肚子、腹瀉情況。 腸道易激綜合癥有時(shí)表現(xiàn)出來大便干，如多吃些蔬菜、水果、多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)功能鍛煉，大便不干了也會(huì)減少發(fā)作率，同時(shí)減少不良情緒刺激，減少壓力，可能也減少腸道易激綜合癥復(fù)發(fā)或發(fā)作，或者完全把這些因素避免了，還有些人認(rèn)為它好了，實(shí)際避免一些致病因素，有利于疾病的預(yù)防，減少復(fù)發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎至今還沒有確切的病因。但跟飲食因素、免疫因素、遺傳因素有關(guān)、感染因素有關(guān)等。 跟免疫因素有關(guān)是因?yàn)閺呐R床上治療或者藥物類使用方面，能測到潰瘍性結(jié)腸炎的免疫指標(biāo)改變，比如生化指標(biāo)的改變，跟一些合并脊柱炎、關(guān)節(jié)炎等免疫相關(guān)疾病有一定的關(guān)系。 所以，認(rèn)為它跟免疫因素有關(guān)，是一個(gè)免疫類的疾病，但它又不能當(dāng)成潰瘍性結(jié)腸炎的所有致病因素來進(jìn)行解釋。
潰瘍性結(jié)腸炎基礎(chǔ)治療首5-氨基水楊酸、美沙拉嗪腸溶片。 具體的使用方法療程，要在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用，輕度類可使用氨基水楊酸治療，從西藥的西醫(yī)的治療角度，重度類可使用激素 ，再重一些可以使用免疫抑制劑，如對(duì)激素效果不好，可使用免疫抑制劑，甚至可使用生物制劑，這是作為西醫(yī)的方面治療，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，根據(jù)中醫(yī)辨證施治的不同類型來進(jìn)行治療。 一般脾腎陽虛型慢性的多些，濕熱型是早期的潰瘍性結(jié)腸炎，濕熱型多些，還可分成肝郁脾虛型等，中西醫(yī)結(jié)合治療可能是治療效果較好一些。
潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)過中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、中西醫(yī)結(jié)合的治療更好，這能夠治好。但治愈后，如飲食不注意，生活不注意，它會(huì)有反復(fù)，這在臨床工作中也是經(jīng)常遇到的，但作為醫(yī)生還是建議平常要堅(jiān)持正規(guī)治療、適當(dāng)飲食調(diào)節(jié)，注意生活的規(guī)律性，潰瘍性結(jié)腸炎是完全能夠治好的。有的人說潰瘍性結(jié)腸炎能不能自愈，實(shí)際上它不是一個(gè)自限性疾病，是不能夠自愈。