呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院，呼吸與危重醫(yī)學科，副主任醫(yī)師。
慢阻肺患者在穩(wěn)定期時候的飲食，一定要注意加強影響，因為這些患者心肺功能的下降導致影響到消化系統(tǒng)的消化吸收，消化本身的功能是下降的。所以對于食物的消化吸收能力，都會下降，所以這個時候要選擇容易消化的食物另外這些患者咳嗽咳痰、耗能增加這是一個消耗性的疾病，這個時候要補充營養(yǎng)加強營養(yǎng)，這個營養(yǎng)就是要選擇一些優(yōu)質(zhì)蛋白，多種維生素、微量元素，要注意補鈣，這個優(yōu)質(zhì)蛋白，一般可以選擇魚類、蝦類這些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，然后要做成容易消化的食物，讓他吃起來比較方便，而且容易吸收，然后一定要注意補充新鮮的蔬菜，補充維生素、補充鈣，牛奶不過敏的話也可以喝牛奶補充鈣質(zhì)。
慢阻肺的患者平時既表現(xiàn)的這種長期的咳嗽咳痰，還有就是呼吸困難，所以在護理過程當中一定要注意幫助患者排痰，因為這些患者都是老年人比較多見，而且咳嗽咳痰比較常見，有時候一口痰可能會出現(xiàn)痰的窒息的問題，所以在護理的時候一定要注意幫助患者排痰，可以做輕叩肌，胸部的輕叩肌然后讓痰液的松動促進痰液的排出，幫助患者排痰，另外患者一活動就會出現(xiàn)呼吸困難，所以在患者日?；顒右獛椭苊夂粑щy的加重導致心肺功能負擔的加重，另外就是要注意環(huán)境空氣要清新、空氣凈化、避免有害的粉塵以及感染微生物的刺激
慢阻肺的發(fā)生原因：第一是吸煙的危害，第二就是環(huán)境的污染，第三還有一個高寒或者說溫差的變化，對呼吸道的刺激，所以慢阻肺患者在冬季或者在空氣污染的時候，一定要注意戴口罩進行有效的呼吸道的防護，第一避免寒冷空氣的刺激導致氣管的痙攣，另外空氣污染一定要戴口罩，而且要戴這種比較有防護意義的口罩，避免有害粉塵，化學物質(zhì)對呼吸道的損傷，因為慢阻肺患者已經(jīng)出現(xiàn)了氣道損傷的問題，局部清除功能的下降，再遭受這種污染的空氣或者寒冷的刺激必然會加重一個呼吸道損傷的問題，所以這時候一定要注意戴防護口罩來保護呼吸道避免這些有害的刺激，或者說冷空氣的刺激防止它的急性發(fā)作。
慢阻肺常常都是老年人比較多見，所以老年人又有慢阻肺又有常常合并一些其他的疾病，方說高血壓、心病，以這些人在用藥選擇的時候，要注意到這些藥物對于高血壓、心臟病的影響，比方說選擇慢阻肺的支氣管擴張劑里面，有一個β受體興奮劑，支氣管擴張劑可能就會引起心率增快或者說心律失?；蛘呒又匦呐K負擔這樣的一些問題，所以在選擇藥物的時候要注意對于心血管系統(tǒng)的一些影響，還有老年人，老年男性有時候常常合并前列腺增生這樣一些問題，那么平時可能就有一些排尿困難的問題，那這時候用噻托溴銨這些氣霧劑或者干粉吸入劑的時候，那就要注意對于排尿的影響，在用藥前跟患者講明一旦出現(xiàn)這些問題要及時就診進行一些藥物的調(diào)整。
慢阻肺患者因為呼吸功能受限，運動一定要選擇適合患者的運動，一定要避免劇烈的或者說爆發(fā)性的運動，這種所謂劇烈的運動可能就是說對患者本人來說，可能已經(jīng)超過體能的這些運動，還是一定要避免，所以要根據(jù)病情選擇適當?shù)囊恍┻\動，比如說步行騎自行車或者慢跑、游泳，還有我們國家比較有特色的太極或者說八段錦這種練功這些運動或者輕度的舞蹈都可以運動。但是一定要注意避免這種劇烈的或者具有爆發(fā)性這樣一些運動，避免突發(fā)的這些大量的運動，會造成心肺的負擔，會加重他的病情造成患者不必要的一些呼吸的損傷。