血管外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，醫(yī)學(xué)碩士。從事中醫(yī)外科周圍血管病臨床工作20年，全國(guó)第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，師承著名中醫(yī)周圍血管病專家陳淑長(zhǎng)教授。
造成靜脈曲張常見的因素，可以有兩大類：、 一、遺傳因素有關(guān)系，跟先天因素有關(guān)，就是先天的靜脈發(fā)育不良，靜脈瓣膜長(zhǎng)的不夠結(jié)實(shí)，另外靜脈壁薄弱是先天因素； 二、后天因素，外傷或受涼，或職業(yè)影響，比如長(zhǎng)期站立、長(zhǎng)期站立工作、久坐的工作，或受傷受涼、負(fù)重勞動(dòng)，這樣造成靜脈瘀積在靜脈血瘀積在腿上，這樣造成靜脈高壓血管壁出現(xiàn)擴(kuò)張，就造成了血管突出，出現(xiàn)了靜脈曲張的情況。 如是單純的靜脈曲張，在早期可能不會(huì)有太多的不舒服，主要的表現(xiàn)就是站立后腿上的血管鼓出來(lái)，像蚯蚓一樣彎彎曲曲的，可能不會(huì)有太多的不舒服，如沒(méi)有適當(dāng)?shù)目刂疲瑳](méi)有重視 沒(méi)有重視保護(hù)，發(fā)展到一定時(shí)期就會(huì)出現(xiàn)腿酸脹、發(fā)沉，尤其是長(zhǎng)期站立或久坐，或勞累后，腿會(huì)出現(xiàn)沉、脹腫的情況，這早期表現(xiàn)。
靜脈曲張術(shù)后應(yīng)該說(shuō)不會(huì)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，只是在術(shù)后在短期內(nèi)有的病人可能會(huì)出現(xiàn)腿的一些個(gè)輕微的這種腫或者是手術(shù)部位的這種疼痛，這都是通過(guò)藥物的治療在短期內(nèi)會(huì)恢復(fù)的，另外有的病人可能會(huì)出現(xiàn)小腿局部有點(diǎn)輕微的麻木這可能是術(shù)后對(duì)大隱靜脈隱神經(jīng)的一個(gè)損傷，這個(gè)也是能夠恢復(fù)。那么另外一個(gè)術(shù)后主要是預(yù)防深靜脈的血栓形成，這個(gè)術(shù)后要通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)用一些個(gè)防止血栓的藥物也是可以避免的，應(yīng)該說(shuō)靜脈曲張術(shù)后不會(huì)有嚴(yán)重的并發(fā)。靜脈曲張?jiān)蛑痪褪怯羞z傳因素先天的因素，如果是父母這一輩人有靜脈曲張，那么子女就很可能在很早的時(shí)候就出現(xiàn)靜脈曲張的情況，那么就是要求如果說(shuō)父母有靜脈曲張那么孩子就平時(shí)要注意這個(gè)腿有沒(méi)有腿酸脹、發(fā)沉、血管擴(kuò)張的情況，如果出現(xiàn)了這些情況要及時(shí)的到醫(yī)院看一看，做一些相關(guān)的護(hù)理防止出現(xiàn)靜脈曲張的情況。
靜脈曲張的治療，藥物治療目前沒(méi)有有效的藥物能把靜脈曲張給完全治愈，所謂的藥物治療包括保守治療只針對(duì)靜脈曲張的一些個(gè)并發(fā)癥，比如說(shuō)腿腫了、腿疼了或者是出現(xiàn)了血栓了用藥物治療控制這些并發(fā)癥，如果說(shuō)要想徹底根治靜脈曲張避免以后出現(xiàn)這種并發(fā)，到一定程度還是應(yīng)該要做手術(shù)的。談到手術(shù)要談到術(shù)后有沒(méi)有復(fù)發(fā)的情況，有個(gè)別的病人會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張復(fù)發(fā)的情況，這就要求術(shù)后也要做一些個(gè)常規(guī)的護(hù)理或者治療比如說(shuō)彈力襪的應(yīng)用比如說(shuō)改善靜脈回流的一些藥物的應(yīng)用，這樣的話會(huì)有效的避免靜脈曲張的復(fù)發(fā)，應(yīng)該說(shuō)靜脈曲張復(fù)發(fā)是很低的。
傳統(tǒng)的手術(shù)辦法，就是大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫開刀的辦法，這種方法現(xiàn)在使用的不是很廣了?，F(xiàn)在隨著血管器械的發(fā)展，大部分是采取微創(chuàng)的辦法。一是血管的腔內(nèi)的治療，包括激光電凝術(shù)、激光電凝閉合術(shù)、射頻閉合術(shù)。但不是所有的病人都適合微創(chuàng)治療，有一些靜脈曲張比較嚴(yán)重的，出現(xiàn)了瘤一樣的擴(kuò)張，可能開刀的手術(shù)會(huì)更好一些。
