血管外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),醫(yī)學(xué)碩士。從事中醫(yī)外科周?chē)懿∨R床工作20年,全國(guó)第四批老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人,師承著名中醫(yī)周?chē)懿?zhuān)家陳淑長(zhǎng)教授。
靜脈曲張襪也叫做醫(yī)用彈力襪,它對(duì)于治療靜脈曲張的防護(hù)有一定的效果。靜脈曲張襪分有壓力的,有壓力可以分為一級(jí)壓力、二級(jí)壓力、三級(jí)壓力。首根據(jù)要根據(jù)腿的粗細(xì)、專(zhuān)業(yè)人員的測(cè)量、襪子的大小和長(zhǎng)短選擇壓力和型號(hào),選擇合適的穿上之后才會(huì)對(duì)血管有保護(hù)作用。
靜脈曲張的發(fā)生有很大一部分因素是跟先天的遺傳因素有關(guān)系,如果父母這一代人有靜脈曲張的情況,那么子女就平時(shí)要注意這個(gè)腿有沒(méi)有血管,站起來(lái)血管擴(kuò)張或者是腿勞累之后腿酸脹發(fā)沉的情況,如果有這個(gè)情況要及時(shí)的去就診,或者是在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用一些個(gè)彈力襪來(lái)保護(hù)這個(gè)血管,避免發(fā)生靜脈曲張。另外一個(gè)一旦有了早期的靜脈曲張的征象,平常生活當(dāng)中要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以做小腿的屈伸運(yùn)動(dòng),這樣通過(guò)肌肉泵的作用,能夠促進(jìn)靜脈的靜脈血回流,減輕靜脈壓。另外一個(gè)平常要注意休息的時(shí)候,可以適度的把腿抬高一點(diǎn),這樣促進(jìn)靜脈血回流。通過(guò)這些方法可以減緩或者是避免嚴(yán)重的靜脈曲張的發(fā)生。
靜脈曲張術(shù),首先要求不要老是在床上躺,術(shù)后要盡早適當(dāng)?shù)倪@樣,可以有效的促進(jìn)下肢靜脈血的回流,預(yù)防下肢靜脈血栓的形成,主要是一個(gè)盡早的下地活動(dòng),再一個(gè)如果會(huì)有一些個(gè)術(shù)后會(huì)有一些個(gè)腫脹疼痛,可以服用相關(guān)的藥物幫助消腫的藥物,幫助一些個(gè)控制感染的藥物,主要是做到這一點(diǎn),一旦出現(xiàn)了潰瘍,在急性炎癥期,它局部會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅發(fā)熱,疼痛的情況以及膿副組織比較多,這時(shí)候飲食要注意。首先要避免吃一些辛辣刺激的食物,另外一個(gè)要忌一些個(gè)發(fā)物,比如說(shuō)牛羊肉。另外一個(gè)要忌一些海鮮、魚(yú)蝦一類(lèi)的這種海鮮產(chǎn)品,這些東西會(huì)影響到傷口的炎癥的反應(yīng),會(huì)加重創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)。
中醫(yī)也是根據(jù)病情的發(fā)展不同的階段來(lái)分期辨證治療,比如說(shuō)在早期的話,以靜脈曲張為主,沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的皮炎或者是潰瘍的情況,那么中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)是屬于氣滯血瘀癥,用一些個(gè)活血行氣的藥物來(lái)治療,重點(diǎn)還是要靠保護(hù)血管。到了水腫期,中醫(yī)認(rèn)為這屬于一種濕瘀,有濕有血瘀的情況,這時(shí)候要應(yīng)用一個(gè)用中醫(yī)活血祛濕消腫的辦法來(lái)治療。一旦要出現(xiàn)了潰瘍,中醫(yī)認(rèn)為這是一種濕熱下注或者是濕熱瘀毒的情況,在祛濕活血的基礎(chǔ)上,要應(yīng)用一些清熱解毒的藥物,另外一個(gè)還要選擇一些個(gè)外用藥物,比如說(shuō)祛腐生肌、活血生肌、清熱解毒的藥物來(lái)促進(jìn)這種潰瘍的愈合。
靜脈曲張不是所有的病人都需要去做手術(shù),尤其是在靜脈曲張的早期沒(méi)有什么癥狀的情況下,可以通過(guò)保守的治療辦法來(lái)控制靜脈曲張的發(fā)展。我們所采取的方法之一就是壓力治療,用合適的彈力襪來(lái)保護(hù)血管。另外平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)避免久坐久站,要避免受傷受涼、保護(hù)血管,這樣的話靜脈曲張發(fā)展會(huì)很慢,可能在二三十年之內(nèi)都不會(huì)有太嚴(yán)重的發(fā)展,只有到靜脈曲張發(fā)展四期以上,出現(xiàn)了腿的靜脈曲張以外出現(xiàn)了皮炎、濕疹或者潰瘍這些情況,才需要去手術(shù)治療。