腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師、副教授，碩士生導(dǎo)師。北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腫瘤科負(fù)責(zé)人。1995年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，2005年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，在東方醫(yī)院腫瘤科工作至今，為腫瘤學(xué)科學(xué)術(shù)繼承人。
胸部CT可以為肺癌的診斷提供非常明顯的依據(jù)，可以通過肺CT的一些特異性表現(xiàn)，做個(gè)比較大概的診斷。比如肺有病灶，出現(xiàn)氣管引流征、毛刺征、胸膜牽拉征，那么這個(gè)病灶是肺癌的可能性就非常大，但是最后能夠確定是不是肺癌，還是要把病灶進(jìn)行組織穿刺，通過病理檢查來最后確認(rèn)。
預(yù)防肺癌第一個(gè)就是遠(yuǎn)離吸煙的環(huán)境，現(xiàn)在明確的導(dǎo)致肺癌的因素就是吸煙，所以在日常生活中，要避免吸一手煙，當(dāng)然更加要避免吸二手煙，同時(shí)在家里的裝修或者日常的廚房的勞動(dòng)，應(yīng)該避免大量的、長期的吸入炒菜的油煙或者裝修放射性的污染。
肺癌典型的臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、痰中帶血、消瘦、胸痛，現(xiàn)在周圍型的肺癌越來越多，有很多的肺癌病人并沒有出現(xiàn)上臨床突出的表現(xiàn)，病灶所處的部位的不同，出現(xiàn)的癥狀不同。假如周圍型直徑1厘米的小細(xì)胞肺癌可能什么癥狀都沒有，如它長的位置正好在氣管內(nèi)或者氣管的邊上，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血的癥狀。
腫瘤靶向藥物的類型特別多，針對(duì)肺癌的靶向藥物、針對(duì)腸癌的靶向藥物、針對(duì)肝癌的靶向藥物，不同的位置有不同的靶向藥。肺癌常用的靶向藥如吉非替尼、厄洛替尼、凱美納、奧希替尼、克唑替尼。針對(duì)腎癌或者肝癌，有多吉美、索拉非尼、索坦的這些靶向藥物。靶向藥物非常得多，都是針對(duì)不同的組織器官，開發(fā)不同的靶向藥物。
靶向治療一般都會(huì)選擇腫瘤組織或者血液進(jìn)行基因的檢測，假如這種基因檢測有表達(dá)靶向藥物所針對(duì)的特異性的標(biāo)記，那么就可以選擇靶向治療。假如通過基因檢測，沒有檢測到靶向藥物所針對(duì)的標(biāo)記，就不能選擇靶向藥物，因?yàn)檫@時(shí)即使吃了靶向藥物，有效率也特別低，甚至根本就無效。