消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院、消化內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。曾在北京友誼醫(yī)院進(jìn)修ERCP技術(shù)。
現(xiàn)在需要手術(shù)治療的潰瘍已經(jīng)非常少了,但是也有一些特殊情況需要手術(shù)治療。一個(gè)比較常見(jiàn)的就是大出血,如果內(nèi)鏡下止不住,用藥也止不住,介入也止不住,那就必須手術(shù)去處理。還有一種就是穿孔,潰瘍?nèi)绻喜⒋┛?,恐怕大多?shù)都要手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),另外就是合并腫瘤 、合并癌變,再有一個(gè)就是梗阻。
消化性潰瘍,是跟消化因素有關(guān)的最主要的一個(gè)作用,就是人體的胃酸和胃蛋白酶,胃酸的因素加強(qiáng),胃酸分泌增加,或者黏膜屏障受到了損傷,這些因素導(dǎo)致黏膜屏障受損的情況下都會(huì)出現(xiàn)消化性的潰瘍。比如幽門(mén)螺桿菌的感染、阿司匹林等一些藥物會(huì)引起黏膜屏障的受損。
消化潰瘍的臨床表現(xiàn),主要就是肚子疼,就是所謂腹痛,或者腹部的不適,往往很多人就會(huì)直接覺(jué)得就是胃疼,就是上腹部這個(gè)地方出現(xiàn)的疼痛。胃和十二指腸潰瘍的疼痛還有自己特點(diǎn)的,胃潰瘍的疼痛一般是在飯后出現(xiàn),十二指腸潰瘍的疼痛和胃酸分泌相關(guān),而胃酸分泌最旺盛的時(shí)候是吃飯以前。