眼科 | 副主任醫(yī)師
蘇艷 副主任醫(yī)師 師從全國名老中醫(yī)、韋氏眼科傳人韋企平教授獲碩士學位。
上年紀了為什么會得白內障，就跟我們頭發(fā)老了之后，從黑頭發(fā)變成白頭發(fā)一樣就是一種老化，晶體代謝就是老化了，所以就會出現(xiàn)白內障了。臨床當中一般早的可能50多歲就能出現(xiàn)，通過裂隙燈檢查已經發(fā)現(xiàn)，他的晶體皮質的密度變得已經高了，然后隨著年齡的增長它密度越來越大，逐漸就出現(xiàn)渾濁了?？顾ダ峡估匣乃幙赡軐Π變日系陌l(fā)展會有作用，然后還有就是你平常飲食的時候要均衡，不要老吃辛辣刺激的東西食物，然后多吃含維C，含量豐富的水果、蔬菜會有幫助。
對于老年性白內障來說，就是晶體代謝的老化。一般來說跟紫外線照射，肯定是有關系的，所以說在太陽很強烈的時候，中午的時候像夏天中午的時候，這種出去一定要戴一個墨鏡，戴顏色深一點的防護鏡，然后可以戴帽子打傘什么的，避免這種強光的直射。還有就是說你不要太疲勞了，還有情志上也要注意，你老處在抑郁的狀態(tài)，或者情緒非常低落的狀態(tài)，然后它也會影響。
白內障的易患人群主要是跟年齡相關，一般是五六十歲以上，他就比較容易出現(xiàn)白內障，這個也是正常生理發(fā)展的過程。大家都會得白內障只是跟你的遺傳因素，個人的生活習慣，環(huán)境因素也有關系?？赡苡械娜顺霈F(xiàn)得就早一些，有的人就出現(xiàn)得晚一些會有一些年齡的差異，但是大概五六十歲以上，都會有一些白內障。
白內障就是眼睛里面有部分晶狀體的渾濁，我們就管它叫做白內障，白內障它有不同的原因然后分不同的型。有的有先天性的白內障，然后發(fā)育性的白內障代謝性的白內障這些，還有老年性的白內障。怎么分辨白內障，首先出現(xiàn)視力下降明顯地覺得看東西不清楚了，并且這個看東西不清楚是持續(xù)性的。不會是說有的時候清楚，有的時候不清楚這種情況肯定不會，一般我們白內障是不疼不癢的，就是你自己沒有什么癥狀。所以這樣的情況你就要去醫(yī)院就診，大夫通過裂隙燈顯微鏡的檢查。就可以判斷你有沒有白內障，白內障的患者一般看東西，他會覺得前面像擋了一層毛玻璃一樣，就是清晰度會下降，而且是看遠看近的清晰度都下降。
一般認為是閉角型青光眼，都建議他手術治療。對于開角型青光眼它的治療，我們還是要根據(jù)他病情的輕重程度，病變影響視野的程度，還有他的年齡要綜合考慮，一般比如他80多歲了然后又診斷開角型青光眼，他如果點用一種藥物就能控制，我們就不建議他做手術，就還是點藥治療就可以了。對于一個年輕人他就發(fā)現(xiàn)已經是開角型青光眼了，他又點了四五種藥物，都控制不了眼壓，然后視野也有損傷了，視神經已經有萎縮了，我們可能就建議他手術治療，根據(jù)不同的情況然后給他一個治療的方案。