神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)，本科，具有二十余年豐富的神經(jīng)外科臨床經(jīng)驗(yàn)，具體負(fù)責(zé)科室的醫(yī)療工作，常年擔(dān)任北醫(yī)、首醫(yī)的臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防的本科教學(xué)工作，曾多次參加對(duì)內(nèi)蒙醫(yī)院、黑龍江齊齊哈爾建華醫(yī)院神經(jīng)外科及河北肅寧縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科的對(duì)口支援工作。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)我們比較慎重，它本身是個(gè)不致命的，它的并發(fā)癥基本上很少。它特別是進(jìn)食、喝水疼，帶來(lái)病人的消耗、消瘦、體質(zhì)弱。如果他繼續(xù)不再進(jìn)食的話，會(huì)帶來(lái)咱們說(shuō)的就餓死了。它帶來(lái)是危害他就疼痛很厲害，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，別的危害估計(jì)是突然危及生命的危險(xiǎn)。
三叉神經(jīng)減壓術(shù)就是我們神經(jīng)外科大夫，比較公認(rèn)的手術(shù)方式。微血管減壓術(shù)就是后面開(kāi)顱，開(kāi)顱在顯微鏡下，或者在內(nèi)鏡下進(jìn)去以后，看到神經(jīng)和血管的關(guān)系，然后用一個(gè)特封的棉團(tuán)，把血管從神經(jīng)上墊離開(kāi)，相當(dāng)于神經(jīng)的壓迫解除了，所以叫減壓。神經(jīng)開(kāi)始恢復(fù)，慢慢三叉神經(jīng)痛就不再疼了，所以叫微血管減壓術(shù)。在神經(jīng)外科這是治療三叉神經(jīng)痛的，大家所公認(rèn)的，首選的手術(shù)方法。
三叉神經(jīng)痛的病人，術(shù)后沒(méi)有特別的護(hù)理。手術(shù)完了并發(fā)癥都沒(méi)有，基本上拆完線病人基本上就治愈了。飲食上我們沒(méi)有特別的講究，營(yíng)養(yǎng)夠了就可以了。手術(shù)后三叉神經(jīng)痛也有復(fù)發(fā)的，很少很少一部分病人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的原因有些認(rèn)為血管又返回來(lái)了，又壓到它了這是一個(gè)原因，還有一個(gè)原因是有別的血管又壓到三叉神經(jīng)了，導(dǎo)致它復(fù)發(fā)的。還有一種情況就是三叉神經(jīng)比較復(fù)雜，可能還有別的原因造成它疼痛的。
三叉神經(jīng)痛也有后遺癥，最嚴(yán)重的后遺癥就是死亡，雖然是很少。每個(gè)病人做手術(shù)我們都要跟病人說(shuō)，死亡的不外乎是出血，一個(gè)是損害到他重要的血管了，還有死亡的原因就是感染，有時(shí)候顱內(nèi)感染也是致命的。還會(huì)出現(xiàn)面部的感覺(jué)障礙，我們也可能會(huì)出現(xiàn)，同時(shí)三叉神經(jīng)離面神經(jīng)比較近，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)輕度的面癱聽(tīng)力的下降，也是它常見(jiàn)的并發(fā)癥。還有三叉神經(jīng)的血管，如果你在把血管游離過(guò)程當(dāng)中，它的行走打折了，三叉神經(jīng)供應(yīng)不好，也會(huì)出現(xiàn)角膜潰瘍引起失明都可以的，這是比較嚴(yán)重的手術(shù)后的并發(fā)癥。
三叉神經(jīng)痛一般是這樣的，吃藥能控制的情況下我們基本還是建議病人先吃藥，它沒(méi)法根治它只是對(duì)癥治療。三叉神經(jīng)痛現(xiàn)在治療的方法比較多，封閉治療是哪根神經(jīng)疼哪根神經(jīng)阻滯它，打個(gè)麻藥或者打無(wú)水酒精，把神經(jīng)給破壞了就不疼痛了。還可以做神經(jīng)切斷進(jìn)去把神經(jīng)切斷，這些都是破壞性手術(shù)?，F(xiàn)在還有一種叫射頻，這都是屬于破壞性手術(shù)，還有伽瑪?shù)犊梢詫?duì)它進(jìn)行破壞。