神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),本科,具有二十余年豐富的神經(jīng)外科臨床經(jīng)驗(yàn),具體負(fù)責(zé)科室的醫(yī)療工作,常年擔(dān)任北醫(yī)、首醫(yī)的臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防的本科教學(xué)工作,曾多次參加對內(nèi)蒙醫(yī)院、黑龍江齊齊哈爾建華醫(yī)院神經(jīng)外科及河北肅寧縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科的對口支援工作。
腦室腹腔分流術(shù)一般對于腦積水,它就是根治的手術(shù),只要管子不堵就沒問題。現(xiàn)在還有一種叫第三腦室底造瘺的手術(shù),就是在腦子里做造瘺手術(shù),它不用放分流管,但造瘺手術(shù)就只能針對梗阻性腦積水來做。梗阻性腦積水就像堰塞湖一樣的,本身是很通暢的,但是堵了沒辦法造瘺就是從旁邊再挖個道疏通過來,而分流就是把這個堰塞湖分到別的活道上去,造瘺手術(shù)比分流手術(shù)的損害要小,又沒改變它正常的循環(huán)通路。
引起腦積水的疾病有:1、腫瘤可以引起腦積水;2、腦出血。腦出血手術(shù)完了挺好的,后期也可以出現(xiàn)腦積水;3、感染引起腦積水。如腦炎或者腦膜炎。后期它也可以造成腦積水;4、囊蟲和吃米豬肉,它也可以造成腦積水。
腦積水分兩類是交通性的和梗阻性的。我們所有的水道在腦子表面進(jìn)行吸收 ,吸收到靜脈系統(tǒng)里面參與血液循環(huán)。如果在腦表面有蛛網(wǎng)膜顆粒、有炎癥、出血或者顆粒發(fā)生粘連,水就回不去,水就慢慢在腦子顱內(nèi)就形成了積瘩,我們叫交通性腦積水。腦積水的診斷出現(xiàn)腦積水就會出現(xiàn)頭疼,腦子里脹痛就像感冒發(fā)燒跟腦脹痛一樣;做核磁 CT以后,腦室大小跟腦子比例超過了0.45就要考慮腦積水的可能性;成人因?yàn)楣穷^骨縫閉了腦不會脹大,只會感到頭很沉,有些病人會出現(xiàn)惡心嘔吐。
腦積水有先天性的是跟發(fā)育有關(guān)系,腦積水還有后天的,一般是有疾?。[瘤)引起它把腦積。積水對小孩的危害就是頭越來越大,囟門不閉,它會把腦組織壓得越來越薄影響孩子的發(fā)育,成人腦積水你不治的,頭的顱壓高就會出現(xiàn)腦疝會有生命危險了。腦積水最常見的最容易做的就是CT檢查,CT檢查基本上能看到那個腦室的大小,就知道有沒有積水了,如果需要進(jìn)一步查原因可以去做核磁。