神經外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于華西醫(yī)科大學,本科,具有二十余年豐富的神經外科臨床經驗,具體負責科室的醫(yī)療工作,常年擔任北醫(yī)、首醫(yī)的臨床醫(yī)學和預防的本科教學工作,曾多次參加對內蒙醫(yī)院、黑龍江齊齊哈爾建華醫(yī)院神經外科及河北肅寧縣人民醫(yī)院神經外科的對口支援工作。
顱內腫瘤是原發(fā)性的和繼發(fā)性的,原發(fā)性分兩大類:一個是膠質瘤 一個是腦膜瘤。腦膜瘤是個良性的,手術治療以后效果比較好。膠質瘤它的愈后,就要看它的級別和它的部位,如果部位又不好級別又很高,這個病人愈后就很不好,它的級別比較低(1級2級膠質瘤)位置比較好,他經過手術治療和后期的放化療,他的愈后就還可以。繼發(fā)性的就是從別的部位來的轉移的 癌,咱們現(xiàn)在最常見的是肺癌,我們國家現(xiàn)在肺癌發(fā)病率非常高。肺癌轉移到腦子里去了我們叫轉移癌 。轉移癌還有胃腸道來的、腫瘤來的、婦科疾病來的,還有全身性的疾病如淋巴瘤,也可以引起顱內的個病變,這些都是屬于惡性腫瘤,這種病人原則上愈后都不是很好。
顱內長腫瘤就是腦袋里面就長個異物。通俗來說,顱內腫瘤分了很多種,有良性的和惡性的,還有是原發(fā)的,還有是繼發(fā)的。顱內腫瘤它表現(xiàn)特別多,最常見的就是出現(xiàn)頭痛,出現(xiàn)頭痛原則上是惡性腫瘤,因為它很快就出現(xiàn)長大了,你耐受不了,就出現(xiàn)頭痛了,去做檢查發(fā)現(xiàn)顱內有占位病變。還有一種是良性的病變,有時是偶然發(fā)現(xiàn)的,它是個緩慢長的過程,你適應它的生長,即使長得很大了,也沒有太多癥狀。還有一種病人,會出現(xiàn)癲癇,但成人以后是不會出現(xiàn)癲癇,如果出現(xiàn)原發(fā)性癲癇就要考慮顱內腫瘤的疾病。還有出現(xiàn)肢體活動力弱了,也要考慮到顱內腫瘤的可能性。
腦出血的治療方主要是考慮手術治療,出血不是很多的病人,可以進行保守治療,手術治療是一個方式。保守治療就是用止血藥,用脫水藥來緩解顱壓增高的癥狀,手術征有兩種一種是大開顱,就是把血腫全部清除掉,還有一種方法鉆孔引流的手術。
垂體腺瘤手術技術很成熟而且也很安全,它的死亡率已經小于1%了,在開顱手術當中就是很安全的手術,當然任何事情都沒有絕對的,手術就是有風險的腫瘤不可怕,只要早期治療都會得到好的結果。有時候為了更干凈,特別是有分泌功能的情況下,要盡量去刮,刮的過程當中可能會對正常的垂體有損害出現(xiàn)尿崩癥。