骨科 | 主任醫(yī)師
孫衛(wèi)東，男，醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、博士研究生導師。中國中醫(yī)科學院中青年名醫(yī)。
踝關節(jié)扭傷就是咱們穿高跟鞋或者是運動，或者是走崎嶇不平的道的時候，突然的關節(jié)發(fā)生了就是外力的扭轉以后引起的韌帶損傷，包括厲害了有可能造成骨折，這就是我們常說的踝關節(jié)扭傷，足踝外科常見病那就很多了，因為小腿以下都叫足踝，足踝應該最常見的是小腿的這一個以下的，就像咱們的踝關節(jié)的扭傷，踝關節(jié)的骨折然后扁平足、高跟足這是逐步地畸形了，還有這個前足的有拇外翻有這個拇內翻，有肢痛癥、有跖趾關節(jié)炎、錘狀趾、小趾內翻、小趾囊炎這是一系列的病，當然在臨床最常見的還是拇外翻，在足踝外科最常見，其次就是咱們的踝關節(jié)的損傷的病人也是比較常見的病。
踝關節(jié)功能鍛煉得分不同的疾病，常見的踝關節(jié)扭傷功能鍛煉的話，首先就是提踵訓練，提踵就是站在地上以后踮腳后跟，提踵訓練鍛煉股四頭肌。另外還可以用橡皮筋，踝關節(jié)四個方向，往前后左右去靠前拉，去鍛煉小腿的肌肉。另外就是可以用練瑜伽的平衡球去站立，練踝關節(jié)的穩(wěn)定性，一般的常用的鍛煉方法分這三個方面。
高弓足要對癥處理，常規(guī)的可能就是做高弓足的鞋墊，把足弓給墊起來以后，減少前足和后足的受力可能就好一點，同時如果比較厲害了可以做趾間膜的切斷，趾間膜切斷70%然后減少這個趾間膜的牽拉，也會減輕高弓足的一些癥狀，再一個就是實在不成，可以考慮做截骨的手術，把足弓放低了，它自然也會減輕，這個前足后足的受力也會減輕他的癥狀。
治療馬蹄內翻足一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，因為現(xiàn)在的馬蹄內翻足大部分都是先天性的。所以一定要建議父母生完孩子以后，要看一下孩子有沒有這個腳的內翻，如果發(fā)現(xiàn)腳內翻的話要及時地治療。一般現(xiàn)在的手法通過按摩手法去矯正，比較輕的可以通過按摩手法矯正，通過支具去矯正。但是比較重的一般建議都是打石膏去固定它，一般一歲左右就可以了，如果是一歲以后再發(fā)現(xiàn)的，那就比較麻煩了，單純的適合矯正可能就比較困難了，可能要配合手術把跖腱切斷，把跟腱延長然后再石膏固定，如果到了成年以后出現(xiàn)馬蹄內翻足，恐怕100%的需要手術才能治療。